2) 2 раза в неделю
3) 1 раз в месяц
4) 2 раза в месяц
Правильный ответ: 1 раз в неделю.
Патронаж здорового доношенного новорождённого в течение неонатального периода проводится регулярно, ориентировочно один раз в неделю. Первое посещение медицинского работника организуют в первые дни после выписки ребёнка из акушерского стационара, а последующие визиты выполняют по установленному графику с учётом состояния новорождённого и факторов риска. Такой режим позволяет своевременно выявлять нарушения адаптации, недостаточную прибавку массы тела, гипербилирубинемию, признаки инфекции и проблемы грудного вскармливания.
Во время патронажа акушерка, медицинская сестра или врач оценивают общее состояние ребёнка, температуру тела, характер дыхания, цвет кожных покровов, состояние пупочной ранки, физиологические отправления и динамику массы тела. Одновременно контролируют технику прикладывания к груди, режим кормления, санитарно-гигиенические условия и состояние матери после родов. При недоношенности, заболеваниях или неблагоприятных социальных условиях частота посещений может быть увеличена по индивидуальному плану.
| Направление патронажа | Что оценивают | Практическое значение |
|---|---|---|
| Общее состояние | Активность, мышечный тонус, рефлексы, характер крика | Выявление нарушений постнатальной адаптации |
| Кожа и слизистые | Цвет, сыпь, желтушность, признаки воспаления | Ранняя диагностика гипербилирубинемии и инфекции |
| Дыхание | Частота, ритм, наличие одышки и втяжения уступчивых мест грудной клетки | Выявление дыхательных расстройств |
| Пупочная ранка | Сухость, отделяемое, гиперемия и отёк окружающих тканей | Профилактика и раннее выявление омфалита |
| Питание | Прикладывание к груди, эффективность сосания, частота кормлений | Поддержка исключительно грудного вскармливания |
| Физическое развитие | Масса тела и её динамика | Выявление недостаточного поступления питания и обезвоживания |
| Уход и безопасность | Гигиена, сон на спине, температурный режим, отсутствие табачного дыма | Профилактика инфекций, перегревания и несчастных случаев |
Таким образом, для здорового доношенного ребёнка в тестовом задании нормативной периодичностью является патронаж один раз в неделю в течение первого месяца жизни.