2) скарлатине (+)
3) эпидемическом паротите
4) кори
Правильный ответ: 2) скарлатина.
Скарлатина вызывается β-гемолитическим стрептококком группы A — Streptococcus pyogenes. Возбудитель передаётся преимущественно воздушно-капельным путём, однако возможен и контактно-бытовой механизм: через загрязнённые руки, предметы ухода, посуду, игрушки и другие объекты. Третье лицо, контактировавшее с больным или носителем, может временно перенести стрептококк на руках, одежде либо стать носителем микроорганизма в ротоглотке.
При кори, краснухе и эпидемическом паротите ведущим является аэрозольный механизм передачи при непосредственном контакте с инфицированным человеком. Возбудители этих инфекций сравнительно малоустойчивы вне организма, поэтому их механический перенос через третьих лиц эпидемиологически маловероятен. Стрептококк группы A лучше сохраняется в отделяемом дыхательных путей и на загрязнённых предметах, что объясняет возможность опосредованной передачи скарлатины.
| Инфекция | Возбудитель | Основной путь передачи | Передача через третье лицо | Эпидемиологическая особенность |
|---|---|---|---|---|
| Скарлатина | Streptococcus pyogenes | Воздушно-капельный, контактно-бытовой | Возможна | Значимы больные, реконвалесценты и носители стрептококка |
| Корь | Вирус кори | Воздушно-капельный, аэрозольный | Практически нехарактерна | Очень высокая контагиозность при непосредственном нахождении в заражённом воздушном пространстве |
| Краснуха | Вирус краснухи | Воздушно-капельный | Нехарактерна | Особое значение имеет трансплацентарная передача при беременности |
| Эпидемический паротит | Вирус паротита | Воздушно-капельный | Нехарактерна | Для заражения обычно необходим близкий контакт с источником инфекции |
Ключевой признак: возможность контактно-бытового переноса устойчивого стрептококкового возбудителя отличает скарлатину от перечисленных вирусных инфекций.