2) профилактика атрофии мышц
3) предупреждение развития контрактур
4) воздействие на наиболее болезненные участки надкостницы, рефлекторно возникающие при заболеваниях (+)
Правильный ответ: воздействие на наиболее болезненные участки надкостницы, рефлекторно возникающие при заболеваниях.
Периостальный массаж представляет собой специальную рефлекторно-сегментарную методику, при которой локальное ритмическое давление выполняют на ограниченные болезненные зоны надкостницы. Такие участки могут формироваться вследствие функциональных и трофических нарушений при заболеваниях внутренних органов, опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы. Воздействие обычно проводят подушечкой пальца, постепенно увеличивая давление с учётом индивидуальной болевой чувствительности пациента.
Лечебный эффект связан с раздражением механорецепторов и ноцицепторов надкостницы, улучшением местной микроциркуляции и формированием рефлекторной ответной реакции в соответствующих сегментах. Метод может способствовать уменьшению боли, нормализации мышечного тонуса и улучшению трофики тканей, однако не применяется для непосредственного повышения болевой чувствительности, профилактики мышечной атрофии или предупреждения контрактур. При острых воспалительных процессах, повреждениях костей, опухолях и выраженном остеопорозе такое воздействие противопоказано.
| Характеристика | Периостальный массаж |
|---|---|
| Основная зона воздействия | Болезненные участки надкостницы, доступные для пальпации |
| Приём | Локальное дозированное давление подушечкой пальца с ритмическим изменением интенсивности |
| Механизм действия | Местное механическое раздражение и рефлекторное влияние на соответствующие сегменты организма |
| Ожидаемые эффекты | Уменьшение боли, улучшение микроциркуляции и трофики тканей, нормализация рефлекторных реакций |
| Особенность выполнения | Интенсивность подбирают индивидуально; выраженная или длительно сохраняющаяся боль недопустима |
| Основные противопоказания | Острые воспалительные процессы, травмы и переломы костей, новообразования, гнойные поражения, выраженный остеопороз |
Таким образом, определяющим признаком методики является целенаправленное воздействие именно на рефлекторно болезненные зоны надкостницы, а не на мышцы или суставные контрактуры.