2) сокращении объема производственной деятельности
3) специально созданных, облегченных условиях труда
4) освобождении от всех видов труда
Правильный ответ: постоянная посторонняя помощь и надзор.
Первая группа инвалидности соответствует наиболее выраженным стойким нарушениям функций организма и значительным ограничениям жизнедеятельности. Пациент может быть полностью или существенно зависим от других лиц при самообслуживании, передвижении, ориентации, общении либо контроле поведения, поэтому ему необходимы регулярный уход, помощь в удовлетворении основных потребностей и обеспечение безопасности. Решение принимается учреждением медико-социальной экспертизы на основании комплексной оценки состояния здоровья и ограничений жизнедеятельности.
Сокращение объёма работы и создание облегчённых условий труда характерны для менее выраженных ограничений либо определяются индивидуально в программе реабилитации и абилитации. Установление первой группы само по себе не означает безусловного запрета на любую трудовую деятельность: возможность работы оценивают отдельно с учётом функционального состояния пациента, противопоказаний и требуемой посторонней помощи.
| Критерий | Характеристика | Значение для сестринской реабилитации |
|---|---|---|
| Самообслуживание | Резко ограничено или невозможно без помощи другого лица | Помощь при питании, гигиене, одевании и физиологических отправлениях |
| Передвижение | Возможна выраженная зависимость от сопровождающего и технических средств | Профилактика падений, безопасное перемещение, подбор средств реабилитации |
| Надзор | Может требоваться постоянно из-за риска травмы, дезориентации или декомпенсации | Контроль безопасности, состояния сознания, приёма лекарственных препаратов |
| Профилактика осложнений | Высокий риск гиподинамии, контрактур, пролежней и застойных осложнений | Позиционирование, уход за кожей, дыхательная гимнастика, пассивная мобилизация |
| Трудовая деятельность | Оценивается индивидуально, а не только по номеру группы инвалидности | Ориентация на рекомендации медико-социальной экспертизы и программу реабилитации |
Ключевой признак: выраженная зависимость пациента от посторонней помощи, ухода или надзора в повседневной жизни.