2) проведение непрямого массажа сердца
3) проведение искусственной вентиляции легких
4) обеспечение доступа свежего воздуха
Правильный ответ: прекращение воздействия электрического тока. Пока пострадавший находится под действием электрического тока, прикосновение к нему без предварительного обесточивания опасно и для оказывающего помощь. Необходимо отключить источник электропитания, выключить рубильник или автомат, отсоединить вилку либо отодвинуть провод сухим предметом, не проводящим электричество. При высоковольтной электротравме приближаться к пострадавшему разрешается только после обесточивания линии специалистами из-за риска электрической дуги и шагового напряжения.
После устранения действия тока оценивают сознание, дыхание и признаки кровообращения. При отсутствии нормального дыхания немедленно вызывают экстренную медицинскую помощь, начинают сердечно-лёгочную реанимацию с компрессий грудной клетки и применяют автоматический наружный дефибриллятор при его наличии. Если дыхание сохранено, пострадавшего укладывают, контролируют его состояние, закрывают электрические ожоги стерильной сухой повязкой и обеспечивают медицинское наблюдение, поскольку нарушения сердечного ритма и внутренние повреждения могут возникать даже при относительно удовлетворительном самочувствии.
| Этап помощи | Действия | Ключевое требование безопасности |
|---|---|---|
| 1. Обеспечение безопасности | Отключить источник электрического тока или отделить пострадавшего с помощью сухого непроводящего предмета | Не касаться пострадавшего голыми руками до прекращения действия тока |
| 2. Первичная оценка | Проверить сознание и наличие нормального дыхания | Оценку проводить быстро, не затягивая начало реанимации |
| 3. Вызов помощи | Вызвать экстренную медицинскую помощь, сообщить об электротравме | По возможности поручить вызов другому человеку |
| 4. Реанимационные мероприятия | При отсутствии нормального дыхания начать компрессии грудной клетки и искусственную вентиляцию лёгких | Соотношение компрессий и вдохов у взрослого — 30:2 |
| 5. Дефибрилляция | Подключить автоматический наружный дефибриллятор и выполнять его команды | Во время анализа ритма и разряда не прикасаться к пострадавшему |
| 6. Помощь при ожогах | Наложить стерильную сухую повязку, не вскрывать пузыри и не наносить мази | Не охлаждать обширные повреждения льдом |
| 7. Наблюдение | Контролировать дыхание и сознание до прибытия медицинских работников | Даже при улучшении состояния требуется медицинская оценка |
Следовательно, непрямой массаж сердца и искусственная вентиляция лёгких выполняются только после безопасного прекращения воздействия электрического тока и подтверждения остановки кровообращения либо отсутствия нормального дыхания.