2) эозинофилы
3) моноциты
4) лимфоциты
Правильный ответ: нейтрофилы. Они первыми выходят из сосудистого русла и мигрируют в очаг острого воспаления, поскольку быстро реагируют на хемотаксические сигналы: бактериальные пептиды, компоненты комплемента, лейкотриен B4 и хемокины. Последовательно происходят краевое стояние, роллинг, адгезия к эндотелию, диапедез и направленное движение клеток к зоне повреждения.
Основная функция нейтрофилов в воспалительном очаге — фагоцитоз и уничтожение микроорганизмов с помощью лизосомальных ферментов, активных форм кислорода и нейтрофильных внеклеточных ловушек. Позднее в очаг поступают моноциты, превращающиеся в макрофаги и участвующие в очищении тканей и репарации. Эозинофилы преимущественно связаны с аллергическими реакциями и паразитарными инвазиями, а лимфоциты преобладают при иммунном и хроническом воспалении.
| Клетки | Срок появления в очаге | Основная функция | Типичные ситуации |
|---|---|---|---|
| Нейтрофилы | Первые часы | Фагоцитоз, уничтожение бактерий, формирование гнойного экссудата | Острое бактериальное воспаление |
| Моноциты/макрофаги | Через 24–48 часов и позднее | Фагоцитоз клеточного детрита, презентация антигена, регуляция репарации | Затяжное и хроническое воспаление |
| Эозинофилы | В зависимости от характера иммунного ответа | Противопаразитарная защита, участие в аллергическом воспалении | Гельминтозы, бронхиальная астма, аллергические реакции |
| Лимфоциты | Преимущественно на поздних этапах | Специфический клеточный и гуморальный иммунный ответ | Вирусные инфекции, аутоиммунные и хронические процессы |
Диагностический ориентир: выраженный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево характерен прежде всего для острого бактериального воспаления.