2) Cl.botulinum (+)
3) Cl. novi
4) Cl.perfringens
Правильный ответ: Clostridium botulinum. Этот микроорганизм вызывает пищевой ботулизм — тяжёлую пищевую интоксикацию, обусловленную поступлением в организм уже сформированного ботулинического нейротоксина. Токсин накапливается в неправильно приготовленных или хранившихся продуктах в анаэробных условиях, особенно в домашних консервах, вяленой и копчёной рыбе, мясных изделиях.
Ботулинический токсин блокирует высвобождение ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах, вследствие чего развивается симметричный нисходящий вялый паралич. Типичны диплопия, птоз, нарушение глотания и речи, сухость во рту; наиболее опасным осложнением является паралич дыхательной мускулатуры. Для лабораторной диагностики исследуют остатки подозрительной пищи, кровь, рвотные массы, промывные воды желудка и испражнения с целью выявления ботулинического токсина или возбудителя.
Clostridium tetani вызывает столбняк, Clostridium novyi ассоциируется преимущественно с анаэробной раневой инфекцией, а Clostridium perfringens чаще вызывает пищевую токсикоинфекцию, при которой энтеротоксин преимущественно образуется в кишечнике после употребления большого количества бактерий.
| Микроорганизм | Основное заболевание | Патогенный фактор | Характерные особенности |
|---|---|---|---|
| Clostridium botulinum | Пищевой ботулизм | Ботулинический нейротоксин, накопившийся в продукте | Черепно-мозговая симптоматика, нисходящий вялый паралич, риск дыхательной недостаточности |
| Clostridium perfringens | Пищевая токсикоинфекция | Энтеротоксин, преимущественно образующийся в кишечнике | Боль в животе, диарея, обычно кратковременное течение |
| Clostridium tetani | Столбняк | Тетаноспазмин | Тонические судороги, тризм, опистотонус |
| Clostridium novyi | Анаэробная раневая инфекция | Экзотоксины и тканевые ферменты | Отёк, некроз тканей, выраженная интоксикация |
| Ключевой диагностический признак | При пищевой интоксикации заболевание вызывается токсином, который сформировался в пищевом продукте до его употребления. | ||
Следовательно, пищевую интоксикацию из перечисленных возбудителей вызывает Clostridium botulinum.