2) холеры
3) эпидемического паротита
4) сыпного тифа (+)
Правильный ответ: 4) сыпного тифа.
Платяная вошь (Pediculus humanus corporis) является специфическим переносчиком возбудителя эпидемического сыпного тифа — Rickettsia prowazekii. Риккетсии размножаются в эпителии кишечника насекомого и выделяются с его испражнениями. Заражение человека происходит преимущественно при втирании инфицированных фекалий в расчёсы кожи, образующиеся вследствие интенсивного зуда; возможен также занос возбудителя на слизистые оболочки.
Для специалиста дезинфекционного профиля принципиально важно, что ликвидация очага включает не только текущую и заключительную дезинфекцию, но прежде всего дезинсекцию: санитарную обработку пациента, смену белья, камерное обеззараживание одежды и постельных принадлежностей, а также обследование контактных лиц на педикулёз. Дизентерия и холера передаются преимущественно фекально-оральным путём, а эпидемический паротит — воздушно-капельным, поэтому платяные вши не являются их специфическими переносчиками.
| Заболевание | Возбудитель | Основной механизм передачи | Роль платяной вши | Основные противоэпидемические мероприятия |
|---|---|---|---|---|
| Эпидемический сыпной тиф | Rickettsia prowazekii | Трансмиссивный; втирание инфицированных испражнений в расчёсы | Специфический переносчик | Выявление и лечение больного, дезинсекция, санитарная обработка, обеззараживание белья и одежды |
| Дизентерия (шигеллёз) | Shigella spp. | Фекально-оральный, контактно-бытовой, пищевой, водный | Специфическим переносчиком не является | Дезинфекция выделений и поверхностей, гигиена рук, контроль воды и пищевых продуктов |
| Холера | Vibrio cholerae | Фекально-оральный, преимущественно водный | Специфическим переносчиком не является | Обеззараживание воды и выделений, изоляция больных, санитарно-гигиенический контроль |
| Эпидемический паротит | Вирус эпидемического паротита | Воздушно-капельный | Эпидемиологической роли не имеет | Изоляция заболевшего, вакцинация, проветривание и соблюдение респираторной гигиены |
Ключевой ориентир: сочетание платяного педикулёза и трансмиссивной инфекции прежде всего указывает на риск эпидемического сыпного тифа.