2) I, II, III, IV, V
3) I, II, III, IV
4) I, II, III а, III б (+)
Правильный ответ: 4) I, II, IIIа, IIIб.
По итогам профилактического медицинского осмотра или диспансеризации взрослого населения устанавливают четыре группы здоровья: I, II, IIIа и IIIб. Такое деление предусмотрено действующим Порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, утверждённым приказом Минздрава России № 404н.
Ключевое значение имеет разделение III группы: IIIа устанавливают при наличии или подозрении на хроническое неинфекционное заболевание, требующее диспансерного наблюдения либо специализированной медицинской помощи; IIIб — при заболеваниях, не относящихся к основным хроническим неинфекционным заболеваниям, но требующих диспансерного наблюдения или специализированного лечения. Поэтому вариант с единой III группой является неполным.
| Группа здоровья | Критерии | Основная медицинская тактика |
|---|---|---|
| I | Хронические неинфекционные заболевания отсутствуют; факторы риска отсутствуют либо сердечно-сосудистый риск низкий или умеренный. | Профилактическое консультирование, рекомендации по сохранению здорового образа жизни. |
| II | Хронические неинфекционные заболевания не выявлены, но имеются значимые факторы риска, высокий или очень высокий абсолютный сердечно-сосудистый риск. | Коррекция факторов риска, углублённое профилактическое консультирование, при наличии показаний — диспансерное наблюдение. |
| IIIа | Имеются или предполагаются хронические неинфекционные заболевания, требующие дополнительного обследования, диспансерного наблюдения или специализированной помощи. | Уточнение диагноза, лечение, диспансерное наблюдение, направление к врачу-специалисту или на специализированную медицинскую помощь. |
| IIIб | Выявлены заболевания, не относящиеся к основным хроническим неинфекционным заболеваниям, но требующие наблюдения или специализированного лечения. | Диспансерное наблюдение по профилю заболевания, проведение диагностических и лечебных мероприятий. |
Экзаменационный ориентир: у взрослого населения отсутствуют IV и V группы здоровья; они используются в других классификационных системах, в частности при комплексной оценке состояния здоровья несовершеннолетних.