2) трещине в базисе протеза
3) разломе протеза на 3 части
4) удалении зуба
Правильный ответ: потеря отломка базиса. При отсутствии фрагмента невозможно точно восстановить первоначальные контуры, толщину и границы базиса, а также его прилегание к тканям протезного ложа. Попытка произвольно смоделировать утраченный участок может привести к нарушению фиксации и стабилизации протеза, травмированию слизистой оболочки и изменению окклюзионных взаимоотношений.
Трещину или разлом базиса на несколько сохранившихся частей обычно можно устранить лабораторным методом: фрагменты точно сопоставляют, фиксируют в исходном положении и соединяют самотвердеющей либо термополимеризуемой акриловой пластмассой. После удаления опорного искусственного зуба протез также может быть адаптирован — в базис добавляют новый искусственный зуб и восстанавливают соответствующий участок пластмассы.
Таким образом, принципиальным условием качественной починки является сохранность всех частей конструкции и возможность их точного сопоставления. При утрате значительного фрагмента чаще требуется перебазировка, замена базиса или изготовление нового съёмного протеза.
| Повреждение или клиническая ситуация | Возможность починки | Основной подход | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Потеря отломка базиса | Стандартная починка невозможна | Замена базиса, перебазировка или изготовление нового протеза | Невозможно точно восстановить форму и прилегание утраченного участка |
| Трещина в базисе | Возможна | Расширение линии трещины, фиксация и внесение ремонтной пластмассы | Важно устранить причину перегрузки, чтобы предупредить повторный перелом |
| Разлом на несколько сохранившихся частей | Возможна при точном сопоставлении | Сборка фрагментов по модели и полимеризация пластмассы | Необходимо сохранить правильное положение искусственных зубов и окклюзию |
| Удаление естественного зуба | Возможна адаптация протеза | Добавление искусственного зуба и пластмассы в область дефекта | Позволяет временно или длительно восстановить непрерывность зубного ряда |
| Повторные переломы базиса | Зависит от причины и состояния протеза | Армирование, перебазировка либо изготовление новой конструкции | Может указывать на нарушение прилегания, окклюзии или недостаточную толщину базиса |
Ключевой критерий: починка рациональна только тогда, когда исходная форма протеза может быть достоверно восстановлена и после ремонта обеспечиваются его функциональная полноценность и безопасность для тканей полости рта.