2) ослабление чувствительности к раздражителям, воздействующим на органы чувств
3) нарушение самосознания в виде отчуждения качеств собственного Я (+)
4) искаженное восприятие объективной реальности
Правильный ответ: 3) нарушение самосознания в виде отчуждения качеств собственного Я .
Деперсонализация — это психопатологический феномен, при котором человек ощущает изменение, нереальность или отчуждение собственной личности, мыслей, чувств, тела либо совершаемых действий. Пациент может описывать себя как чужого , неживого , наблюдающего за собой со стороны или действующего автоматически. При этом критическое отношение обычно сохраняется: человек понимает субъективный характер переживаний и не считает, что его личность действительно физически изменилась.
В наркологической практике деперсонализационные симптомы могут возникать при интоксикации каннабиноидами, галлюциногенами и психостимуляторами, во время абстинентных состояний, панических приступов и выраженной тревоги. Их необходимо отличать от дереализации, при которой отчуждённым и нереальным воспринимается окружающий мир, а также от иллюзий и галлюцинаций, относящихся к нарушениям восприятия.
| Психопатологический феномен | Основное проявление | Сохранность критики | Пример переживания |
|---|---|---|---|
| Деперсонализация | Отчуждение собственного Я , мыслей, чувств или тела | Обычно сохранена | Я словно наблюдаю за собой со стороны |
| Дереализация | Ощущение нереальности или изменённости окружающего мира | Обычно сохранена | Всё вокруг как во сне или в кино |
| Иллюзия | Искажённое восприятие реально существующего объекта | Может сохраняться или снижаться | Тень воспринимается как фигура человека |
| Галлюцинация | Восприятие образа без реально существующего раздражителя | Часто нарушена | Пациент слышит голоса при отсутствии внешнего источника звука |
| Гипестезия | Снижение чувствительности к внешним раздражителям | Сохранена | Звуки, свет или прикосновения воспринимаются слабее обычного |
Таким образом, определяющим признаком деперсонализации является субъективное отчуждение собственной психической или телесной целостности при преимущественно сохранённом понимании болезненности и необычности этого состояния.