2) гипотоническую
3) гипертоническую (+)
4) нормотоническую
Правильный ответ: гипертоническая реакция. Повышение артериального давления более чем на 20% после дозированной физической нагрузки свидетельствует о чрезмерной прессорной реакции сердечно-сосудистой системы. При этом обычно отмечается значительное увеличение систолического давления, а диастолическое давление может повышаться либо снижаться недостаточно. Такая реакция отражает избыточное повышение общего периферического сосудистого сопротивления и напряжение механизмов регуляции кровообращения.
Гипертонический тип реакции расценивают как неблагоприятный, поскольку он может указывать на недостаточную адаптацию к нагрузке, вегетативную дисрегуляцию, скрытую артериальную гипертензию или снижение функциональных резервов сердечно-сосудистой системы. Перед проведением медицинского массажа необходимо оценивать исходные показатели давления и пульса; при выраженном подъёме давления интенсивные, тонизирующие и глубокие массажные приёмы следует ограничить до медицинского обследования пациента.
| Тип реакции | Изменение артериального давления | Характеристика | Клиническая оценка |
|---|---|---|---|
| Нормотоническая | Умеренное повышение систолического давления, стабильное или немного сниженное диастолическое давление | Пульс и давление восстанавливаются в физиологические сроки | Адекватная адаптация к нагрузке |
| Гипертоническая | Чрезмерное повышение артериального давления, в том числе более чем на 20% | Выраженная прессорная реакция сосудистой системы | Неблагоприятная реакция, требующая контроля |
| Гипотоническая | Незначительное повышение систолического давления при выраженном учащении пульса | Ударный объём сердца увеличивается недостаточно | Снижение функциональных резервов кровообращения |
| Паратоническая | Нетипичное или несогласованное изменение систолического и диастолического давления | Нарушение координации сосудистых реакций | Патологический вариант адаптации |
Практический вывод: выраженное повышение артериального давления после нагрузки соответствует гипертоническому типу реакции и требует осторожного выбора интенсивности массажа, повторного измерения давления и оценки состояния сердечно-сосудистой системы.