2) на 6 месяцев
3) на 1 год (+)
4) на 2 года
Правильный ответ: 3) на 1 год. После пульмонэктомии у пациента существенно уменьшается объём функционирующей лёгочной ткани, что может приводить к стойким нарушениям функции внешнего дыхания, снижению толерантности к физической нагрузке и ограничению способности к трудовой деятельности. При соответствии критериям инвалидности это обычно является основанием для установления II группы инвалидности с обязательным переосвидетельствованием через один год.
Годичный срок необходим для оценки степени компенсации после операции, эффективности реабилитации, динамики дыхательной недостаточности и возможности адаптации к бытовым и профессиональным нагрузкам. Сам факт перенесённой пульмонэктомии не означает автоматического пожизненного установления инвалидности: решение принимается медико-социальной экспертизой с учётом стойкости функциональных нарушений, осложнений, сопутствующих заболеваний и прогноза.
| Критерий | Что оценивается | Значение для медико-социальной экспертизы |
|---|---|---|
| Объём хирургического вмешательства | Удаление одного лёгкого — пульмонэктомия | Существенное уменьшение дыхательного резерва и компенсаторных возможностей организма |
| Функция внешнего дыхания | Жизненная ёмкость лёгких, ОФВ1, диффузионная способность лёгких, показатели газообмена | Позволяет определить выраженность дыхательной недостаточности и стойкость функциональных ограничений |
| Клинические проявления | Одышка, снижение переносимости физической нагрузки, утомляемость, гипоксемия, необходимость кислородотерапии | Учитываются при определении ограничений жизнедеятельности и трудоспособности |
| Течение послеоперационного периода | Состояние оставшегося лёгкого, наличие осложнений, рецидив основного заболевания, инфекционные обострения | Может усиливать ограничения и влиять на прогноз восстановления |
| Срок инвалидности | Необходимость наблюдения в динамике и проведения реабилитации | При II группе после пульмонэктомии в типичной тестовой ситуации устанавливается срок 1 год |
| Повторная экспертиза | Оценка достигнутой компенсации, функционального состояния и трудового прогноза | По итогам переосвидетельствования инвалидность может быть подтверждена, изменена или снята |
| Бессрочное установление | Стойкие необратимые нарушения с неблагоприятным прогнозом | Возможно только при наличии предусмотренных законодательством оснований, а не автоматически вследствие операции |