2) чистая сухая и заполнена питательной средой
3) заполнена консервантом
4) чистая и сухая
Правильный ответ: 1) стерильная. Для бактериологического исследования используют стерильный одноразовый контейнер с широким горлышком и герметичной крышкой. Это необходимо для предотвращения попадания микроорганизмов из окружающей среды, полости рта и рук пациента, поскольку посторонняя микрофлора может исказить результаты посева и привести к ошибочной интерпретации.
Мокроту желательно собирать утром, до начала антибактериальной терапии или до приема очередной дозы антибиотика. Перед процедурой пациент прополаскивает рот кипяченой водой без антисептика, затем после глубокого вдоха и нескольких покашливаний откашливает материал из нижних дыхательных путей непосредственно в контейнер. Слюна для исследования непригодна. Контейнер необходимо сразу закрыть, промаркировать и как можно быстрее доставить в лабораторию.
Чистая, но нестерильная емкость не гарантирует достоверности результата. Питательная среда и консервант при стандартном сборе мокроты не используются, так как они могут изменить выживаемость и соотношение микроорганизмов. Исключение возможно только при применении специальных транспортных систем, предусмотренных конкретной лабораторной методикой.
| Этап | Правильное выполнение | Типичные ошибки |
|---|---|---|
| Подготовка пациента | Сбор утром, по возможности до антибиотиков; полоскание рта водой. | Использование антисептика, прием пищи непосредственно перед сбором. |
| Материал | Мокрота, полученная при глубоком откашливании из нижних дыхательных путей. | Сбор слюны, отделяемого из носоглотки или содержимого ротовой полости. |
| Емкость | Стерильный сухой контейнер с широким горлышком и герметичной крышкой. | Нестерильная банка, емкость с остатками моющего средства или неплотной крышкой. |
| Добавки | Без питательной среды и консервантов, если иное не указано лабораторией. | Самостоятельное добавление консерванта или питательной среды. |
| Транспортировка | Немедленная доставка с направлением и маркировкой образца. | Длительное хранение при комнатной температуре и отсутствие данных о пациенте. |
Таким образом, ключевое требование — стерильность емкости и получение именно глубокой мокроты, а не слюны.