2) 27
3) 1
4) 18 (+)
Правильный ответ: 4) 18%. Согласно правилу девяток у взрослого человека вся поверхность туловища составляет 36% площади тела: передняя и задняя поверхности — по 18%. Поэтому ожог, ограниченный передней поверхностью грудной клетки и живота, оценивают как 18% общей площади поверхности тела.
Правило девяток применяют для быстрой ориентировочной оценки распространённости ожога, прежде всего на догоспитальном этапе и при первичном осмотре. Площадь ладони пациента вместе с пальцами примерно соответствует 1% поверхности тела, что удобно при небольших или разрозненных ожогах.
У детей пропорции тела отличаются от взрослых, поэтому более точным методом является таблица Лунда—Браудера. Оценка площади ожога необходима для определения тяжести повреждения, решения вопроса о госпитализации и расчёта объёма инфузионной терапии при обширных ожогах.
| Анатомическая область | Площадь по правилу девяток | Клиническое примечание |
|---|---|---|
| Голова и шея | 9% | У детей доля этой области относительно больше |
| Передняя поверхность туловища | 18% | Грудь и живот спереди |
| Задняя поверхность туловища | 18% | Спина и пояснично-крестцовая область |
| Одна верхняя конечность | 9% | Правая или левая рука целиком |
| Одна нижняя конечность | 18% | Бедро, голень и стопа одной конечности |
| Промежность и наружные половые органы | 1% | Учитывается отдельно при оценке площади поражения |
| Вся поверхность тела | 100% | Сумма всех анатомических областей |