2) на животе лицом вниз
3) положение на спине с приподнятыми ногами
4) устойчивое боковое положение (+)
Правильный вариант — устойчивое боковое положение. Его применяют у пациента без сознания, если после реанимационных мероприятий восстановилось самостоятельное нормальное дыхание и отсутствует необходимость продолжать сердечно-лёгочную реанимацию. Такое положение поддерживает проходимость дыхательных путей, снижает риск западения языка и обеспечивает отток рвотных масс или слюны наружу, уменьшая вероятность аспирации.
До прибытия бригады скорой медицинской помощи необходимо постоянно контролировать дыхание и общее состояние пациента. При подозрении на травму позвоночника, таза или конечностей пациента без крайней необходимости не перемещают; проходимость дыхательных путей поддерживают с минимальным движением шеи. При повторном отсутствии нормального дыхания, появлении агональных вдохов или остановке кровообращения следует немедленно возобновить СЛР и использовать автоматический наружный дефибриллятор, если он доступен.
| Положение | Оценка | Комментарий |
|---|---|---|
| Устойчивое боковое положение | Рекомендуется | Поддерживает проходимость дыхательных путей и снижает риск аспирации у пациента с нормальным самостоятельным дыханием. |
| Положение Тренделенбурга | Не рекомендуется рутинно | Не имеет доказанного преимущества при постреанимационном состоянии и может ухудшать вентиляцию и венозный отток из головного мозга. |
| Положение на животе лицом вниз | Не применяется | Может затруднить оценку дыхания, ухудшить проходимость дыхательных путей и помешать немедленному началу СЛР. |
| Положение на спине с приподнятыми ногами | Не является стандартом | Не защищает дыхательные пути и не заменяет боковое положение; при нарушении сознания повышается риск аспирации. |
| Контроль после укладки | Обязателен | Регулярно оценивают наличие нормального дыхания, цвет кожи и реакцию пациента; при ухудшении состояния переходят к алгоритму СЛР. |