2) хронический колит
3) гастрит
4) язвенная болезнь желудка в стадии обострения (+)
Правильный ответ — 4) язвенная болезнь желудка в стадии обострения. В активной фазе заболевания санаторно-курортное лечение противопоказано, поскольку повышаются риски желудочно-кишечного кровотечения, перфорации язвы, пенетрации и декомпенсации состояния. В этот период пациенту требуется медикаментозная терапия, направленная на эрадикацию Helicobacter pylori при её выявлении, подавление кислотопродукции, защиту слизистой оболочки и динамическое наблюдение.
Хронический неактивный гепатит, хронический колит и гастрит сами по себе не являются абсолютными противопоказаниями к санаторно-курортному лечению, если отсутствуют выраженное обострение, осложнения и тяжёлая функциональная недостаточность. Направление возможно после клинической стабилизации, с учётом активности воспалительного процесса, состояния печени, характера стула, болевого синдрома и результатов лабораторно-инструментального обследования.
При заболеваниях органов пищеварения обычно применяют щадящий режим питания, лечебные минеральные воды, диетотерапию, физиотерапевтические методы и климатолечение. Однако при наличии язвенного кровотечения, подозрении на перфорацию или пенетрацию, декомпенсированном стенозе привратника, выраженном болевом синдроме, лихорадке либо тяжёлом общем состоянии санаторный этап исключается до проведения необходимого лечения.
| Состояние | Возможность санаторно-курортного лечения | Основное условие или ограничение |
|---|---|---|
| Язвенная болезнь желудка в стадии обострения | Противопоказано | Сначала необходима медицинская терапия и исключение осложнений: кровотечения, перфорации, пенетрации, стеноза |
| Язвенная болезнь в стойкой ремиссии | Возможно | Отсутствие осложнений, выраженного болевого синдрома и признаков активности процесса |
| Хронический гастрит | Возможно | При стабильном состоянии, без выраженного обострения и тяжёлых нарушений моторики желудка |
| Хронический колит | Возможно | Преимущественно в фазе ремиссии; учитываются частота стула, наличие крови, анемии и активности воспаления |
| Хронический неактивный гепатит | Возможно | При отсутствии высокой биохимической активности, печёночной недостаточности и декомпенсированного цирроза |

