2) отсутствии охлаждения
3) полноценном водном охлаждении (+)
4) чрезмерном давлении на бор
Правильный ответ: 3) полноценное водное охлаждение. Препарирование твёрдых тканей зуба с использованием вращающихся инструментов возможно безопасно только при эффективном отведении тепла, которое возникает вследствие трения бора о эмаль и дентин. Водяное охлаждение снижает температуру в зоне препарирования, предупреждает перегрев пульпы, развитие воспалительных изменений в пульпарно-дентинном комплексе и обеспечивает сохранение жизнеспособности зуба.
В стоматологической практике важное значение имеют правильная техника работы турбинным или угловым наконечником, оптимальное давление на бор, его центрирование и использование исправных режущих инструментов. Отсутствие охлаждения или чрезмерное давление приводят к повышению температуры, вибрации и микроповреждениям тканей зуба. Поэтому обязательным условием качественного препарирования является сочетание адекватной скорости вращения, контроля давления и полноценной ирригации.
| Фактор при препарировании | Влияние на ткани зуба | Оценка |
|---|---|---|
| Полноценное водное охлаждение | Снижает нагрев, удаляет опилки, защищает пульпу | Необходимо для безопасной работы |
| Отсутствие охлаждения | Вызывает перегрев дентина и пульпы, риск осложнений | Неблагоприятный фактор |
| Чрезмерное давление на бор | Увеличивает трение, вибрацию и образование тепла | Следует избегать |
| Плохо центрированный бор | Вызывает биение инструмента, неровное препарирование | Недопустимо при работе |
| Исправный режущий инструмент | Обеспечивает эффективное удаление тканей с меньшим нагревом | Обязательное условие |