2) с пониженным количеством соли (+)
3) с механическим и химическим щажением
4) с повышенным количеством белка
Правильный ответ: вариант диеты с пониженным количеством соли.
При атеросклерозе и ишемической болезни сердца ограничение поваренной соли способствует уменьшению задержки натрия и воды, снижению объёма циркулирующей крови и артериального давления. Это уменьшает гемодинамическую нагрузку на миокард, особенно при сочетании ИБС с артериальной гипертензией, отёчным синдромом или хронической сердечной недостаточностью.
Рацион также должен предусматривать ограничение насыщенных жиров, трансжирных кислот и продуктов с высоким содержанием холестерина, достаточное поступление овощей, фруктов, пищевых волокон, рыбы и растительных масел. Диета с пониженной калорийностью назначается преимущественно при избыточной массе тела и ожирении, механическое и химическое щажение применяется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а повышенное содержание белка не является основным диетическим принципом при атеросклерозе и ИБС.
| Диетический принцип | Практическая рекомендация | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Ограничение соли | Не досаливать готовую пищу, уменьшить употребление солений, колбас, консервов и полуфабрикатов | Снижение артериального давления, задержки жидкости и нагрузки на сердце |
| Ограничение насыщенных жиров | Сократить жирное мясо, сливочное масло, жирные молочные продукты | Снижение уровня атерогенных липопротеинов и сердечно-сосудистого риска |
| Исключение трансжиров | Ограничить промышленную выпечку, фастфуд и продукты с частично гидрогенизированными жирами | Профилактика прогрессирования атеросклероза |
| Увеличение пищевых волокон | Регулярно включать овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и бобовые | Улучшение липидного и углеводного обмена |
| Предпочтение ненасыщенных жиров | Использовать растительные масла, орехи и рыбу | Благоприятное влияние на липидный профиль |
| Контроль энергетической ценности | Снижать калорийность только при избыточной массе тела или ожирении | Нормализация массы тела и уменьшение кардиометаболического риска |
Следовательно, ведущим вариантом лечебного питания при атеросклерозе и ИБС является диета с ограничением поваренной соли в сочетании с коррекцией жирового состава рациона.