2) плоского эпителия
3) переходного эпителия (+)
4) почечного эпителия
Правильный ответ: переходный эпителий. Слизистая оболочка мочевого пузыря выстлана переходным эпителием — уротелием. При цистите воспаление и повреждение поверхностных слоёв уротелия усиливают десквамацию клеток, поэтому при микроскопическом исследовании осадка мочи обнаруживается повышенное количество клеток переходного эпителия. Одновременно обычно выявляются лейкоцитурия, бактериурия, слизь и иногда микрогематурия.
Большое количество цилиндров для изолированного цистита нехарактерно, поскольку они образуются преимущественно в почечных канальцах и указывают на поражение почек. Почечный эпителий также свидетельствует о повреждении канальцевого аппарата. Плоский эпителий поступает главным образом из дистального отдела уретры и наружных половых органов; его избыток нередко связан с неправильным сбором или загрязнением образца мочи.
| Элемент осадка мочи | Источник | Диагностическое значение | Характерность для цистита |
|---|---|---|---|
| Переходный эпителий | Почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь | Усиленная десквамация уротелия при воспалении мочевых путей | Характерен, количество увеличено |
| Плоский эпителий | Дистальный отдел уретры, наружные половые органы | Часто отражает контаминацию образца при неправильном сборе | Неспецифичен |
| Почечный эпителий | Эпителий почечных канальцев | Признак повреждения паренхимы почек и канальцевого аппарата | Не характерен для изолированного цистита |
| Цилиндры | Формируются в просвете почечных канальцев | Указывают преимущественно на почечное происхождение патологического процесса | Обычно отсутствуют или единичны |
| Лейкоциты | Очаг воспаления в мочевых путях | Лейкоцитурия подтверждает воспалительный процесс | Типичный лабораторный признак |
Таким образом, выраженное увеличение количества переходного эпителия связано с воспалительным повреждением уротелия мочевого пузыря.