2) 2,5
3) 0,5
4) 1,5 (+)
При иммедиат-протезировании у пациентов с пародонтитом особое значение имеет правильная подготовка гипсовой модели челюсти, так как протез изготавливается до удаления зубов и устанавливается непосредственно после хирургического вмешательства. При моделировании альвеолярного отростка необходимо учитывать будущую форму протезного ложа и степень атрофии тканей. Слой снимаемого гипса при подготовке модели не должен быть чрезмерным, чтобы не создать избыточное углубление и не нарушить точность прилегания базиса протеза.
Правильный ответ — 1,5 мм. Именно такой предел снятия гипса обеспечивает адекватное моделирование поверхности альвеолярного отростка при пародонтите. При большем удалении материала возможна ошибка в формировании базиса, нарушение фиксации и распределения жевательной нагрузки. Иммедиат-протезы в таких случаях выполняют не только замещающую, но и защитную функцию: они способствуют формированию правильного протезного ложа, предупреждают травматизацию послеоперационной раны и помогают сохранить эстетику и функцию зубного ряда.
| Этап подготовки иммедиат-протеза | Особенности при пародонтите | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Изучение диагностической модели | Оценка формы альвеолярного отростка и степени атрофии | Позволяет точно спланировать конструкцию протеза |
| Подготовка модели | Снятие слоя гипса не более 1,5 мм | Обеспечивает правильное прилегание базиса |
| Изготовление базиса | Формирование поверхности, соответствующей протезному ложу | Снижает риск травмы слизистой оболочки |
| Установка после удаления зубов | Немедленное замещение дефекта зубного ряда | Сохраняет эстетику, речь и жевательную функцию |
| Период адаптации | Контроль состояния слизистой и фиксации конструкции | Предупреждает осложнения и корректирует протез |