2) принять два стакана горячей воды
3) ограничить прием пищи за 2-3 часа (+)
4) принять два стакана теплой воды
Правильный ответ: ограничить приём пищи за 2–3 часа до исследования. В рамках стандартной подготовки это уменьшает вероятность тошноты и рвоты при внутривенном введении контрастного препарата, а также снижает риск аспирации желудочного содержимого, особенно если пациенту планируется седация или у него имеются нарушения глотания. Употребление холодной, горячей или тёплой воды в указанном объёме не является обязательным универсальным условием внутривенного контрастирования.
Перед процедурой медицинский работник уточняет наличие предшествующих реакций на контрастные препараты, бронхиальной астмы, заболеваний почек, сахарного диабета и приёма метформина; при необходимости оценивают уровень креатинина и расчётную скорость клубочковой фильтрации. При этом современные рекомендации не требуют обязательного голодания перед введением низко- или изоосмолярных неионных йодсодержащих и гадолинийсодержащих препаратов без седации, поэтому конкретный режим питания определяется протоколом медицинской организации и видом исследования.
| Этап подготовки | Действие медицинского работника | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Питание | По условию теста — ограничить приём пищи за 2–3 часа | Снижение вероятности тошноты, рвоты и аспирации |
| Аллергологический анамнез | Уточнить реакции на контрастные препараты и лекарственные средства | Выявление пациентов с повышенным риском острой реакции |
| Функция почек | При наличии показаний проверить креатинин и расчётную СКФ | Оценка безопасности введения контрастного препарата |
| Лекарственный анамнез | Уточнить приём метформина и нефротоксичных препаратов | Определение необходимости коррекции подготовки и наблюдения |
| Информирование | Объяснить ход процедуры и возможные кратковременные ощущения | Снижение тревожности и обеспечение сотрудничества пациента |
| После исследования | Наблюдать за состоянием пациента и рекомендовать обычную гидратацию при отсутствии ограничений | Своевременное выявление нежелательных реакций |