2) алгоритм базовых и расширенных реанимационных мероприятий
3) критерии прекращения реанимационных действий
4) инструкцию по констатации смерти человека
Правильный ответ: 1) перечень состояний, при которых оказывается первая помощь.
Приказ Минздравсоцразвития России от 4 мая 2012 г. № 477н утверждал два взаимосвязанных приложения: перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечень мероприятий по её оказанию. К таким состояниям относились отсутствие сознания, остановка дыхания и кровообращения, наружное кровотечение, обструкция верхних дыхательных путей инородным телом, травмы, ожоги, отморожения и отравления. Поэтому первый вариант наиболее точно отражает предмет нормативного акта.
Документ не регламентировал расширенную сердечно-лёгочную реанимацию, выполняемую медицинскими работниками с применением лекарственных препаратов и специального оборудования, а также не устанавливал критерии прекращения реанимационных мероприятий или правила констатации биологической смерти. Эти вопросы относятся к медицинской помощи и регулируются отдельными нормативными актами.
Актуальное уточнение: приказ № 477н утратил силу с 1 сентября 2024 года. В настоящее время применяется приказ Минздрава России от 3 мая 2024 г. № 220н Об утверждении Порядка оказания первой помощи , который устанавливает перечень состояний, мероприятия первой помощи и последовательность их проведения. Следовательно, отмеченный вариант верен применительно к содержанию приказа № 477н, однако в современной практике необходимо руководствоваться приказом № 220н.
| Положение | Отношение к приказу № 477н | Пояснение |
|---|---|---|
| Перечень состояний для оказания первой помощи | Утверждался | Содержался в приложении № 1 к приказу |
| Перечень мероприятий первой помощи | Утверждался | Содержался в приложении № 2 и включал базовые действия до прибытия медицинских работников |
| Расширенные реанимационные мероприятия | Не регулировались | Относятся к профессиональной медицинской помощи, а не к первой помощи |
| Прекращение реанимационных мероприятий | Не регулировалось | Определяется специальными правилами медицинской деятельности |
| Констатация смерти человека | Не регулировалась | Является компетенцией медицинского работника и оформляется по отдельному порядку |
| Действующее регулирование первой помощи | Приказ Минздрава России № 220н | Применяется с 1 сентября 2024 года вместо приказа № 477н |
Вывод: приказ № 477н был посвящён прежде всего нормативному определению состояний и мероприятий, при которых оказывается первая помощь; поэтому в данном тесте выбирают вариант 1.