- применение фторидсодержащих зубных паст
- фторирование питьевой воды (+)
- покрытие зубов фторидсодержащим лаком
- аппликации фторидсодержащими растворами
Фторирование питьевой воды относится к системной, или эндогенной, фторидпрофилактике, поскольку фториды поступают в организм при употреблении воды и могут воздействовать на ткани зуба в период их формирования. После прорезывания зубов дополнительное значение имеет присутствие низких концентраций фторидов в слюне: они снижают растворимость эмали, тормозят деминерализацию и способствуют реминерализации начальных кариозных поражений.
Фторидсодержащие зубные пасты, лаки и растворы применяют преимущественно местно, то есть относят к экзогенным методам профилактики. Их наносят непосредственно на поверхность зубов, поэтому они обеспечивают высокую концентрацию фторида в эмали без необходимости системного поступления. Избыточное поступление фторидов в период формирования зубов может привести к флюорозу, поэтому использование фторидных добавок внутрь допускается только после оценки содержания фторида в питьевой воде и других источниках.
Таким образом, ключевым признаком системного метода является поступление фторида в организм через желудочно-кишечный тракт, а не нанесение препарата на поверхность зубов. В представленном наборе ответов этому критерию соответствует фторирование питьевой воды.
| Метод профилактики | Путь поступления фторида | Основная зона действия | Классификация | Клинические особенности |
|---|---|---|---|---|
| Фторирование питьевой воды | Через желудочно-кишечный тракт при употреблении воды | Формирующиеся зубы и слюна после прорезывания | Системный, эндогенный | Эффективность зависит от оптимальной концентрации фторида и общего уровня его поступления |
| Фторирование пищевой соли или молока | Через пищеварительный тракт | Зубные ткани в период развития и ротовая жидкость | Системный, эндогенный | Может использоваться как популяционная мера при контролируемом дозировании |
| Фторидные таблетки или капли | Пероральный прием | Формирующаяся эмаль и слюна | Системный, эндогенный | Назначаются индивидуально с учетом возраста, риска кариеса и содержания фторида в воде |
| Фторидсодержащая зубная паста | Контакт с поверхностью зубов при чистке | Эмаль прорезавшихся зубов | Местный, экзогенный | Повышает реминерализацию и снижает кариесогенность зубного налета |
| Покрытие зубов фторидсодержащим лаком | Нанесение препарата на эмаль | Поверхность зубов, фиссуры и участки деминерализации | Местный, экзогенный | Создает депо фторида и применяется преимущественно у пациентов с повышенным риском кариеса |
| Аппликации фторидными растворами | Непосредственный контакт раствора с зубами | Эмаль и поверхностный слой дентина | Местный, экзогенный | Проводятся курсами или по индивидуальным показаниям в рамках профессиональной профилактики |