- во время приёма, на глазах у пациента (+)
- до начала приёма, в стерилизационной
- за 2 часа до приема пациента
- за 1 час до приема пациента
Правильный ответ: во время приёма, на глазах у пациента. Упаковку со стерильными инструментами вскрывают непосредственно перед осмотром и использованием, после проверки целостности пакета, срока годности и химического индикатора стерилизации. Это позволяет сохранить стерильность содержимого и обеспечивает пациенту визуальный контроль соблюдения асептики.
Вскрытие пакета заранее, в том числе в стерилизационной за 1–2 часа до приёма, не соответствует принципам асептики: после вскрытия инструменты контактируют с окружающей средой и уже не могут считаться стерильными без дополнительной защиты. Если упаковка повреждена, влажная, загрязнена или индикатор стерилизации не изменил цвет, такой комплект использовать нельзя; инструменты направляют на повторную предстерилизационную очистку и стерилизацию.
После вскрытия стерильный инструмент извлекают без касания рабочих поверхностей нестерильными предметами. При осмотре пациента необходимо соблюдать правила инфекционного контроля: использовать перчатки, маску, защитные очки или экран, а после завершения процедуры направлять многоразовые инструменты на обработку.
| Этап | Что контролируют | Правильное действие | Возможная ошибка |
|---|---|---|---|
| До вскрытия | Целостность упаковки | Проверить отсутствие разрывов, проколов, намокания и загрязнения | Использование повреждённого пакета |
| До вскрытия | Срок годности и маркировка | Убедиться в наличии даты стерилизации и допустимого срока хранения | Применение немаркированного комплекта |
| До извлечения инструмента | Химический индикатор | Оценить соответствие цветовой реакции установленному режиму стерилизации | Игнорирование неудовлетворительной реакции индикатора |
| Во время приёма | Момент вскрытия | Вскрыть пакет непосредственно перед осмотром, в присутствии пациента | Вскрыть пакет заранее |
| После осмотра | Обращение с инструментами | Поместить многоразовые инструменты в контейнер для последующей обработки | Оставить использованные инструменты на рабочей поверхности |