- тёмно-синее
- чёрное
- розово-сиреневое и буроватое (+)
- ярко-красное
Правильный вариант: розово-сиреневое и буроватое. Азопирамовая проба применяется для контроля качества предстерилизационной очистки стоматологических и медицинских инструментов. При наличии даже следов крови гемоглобин проявляет псевдопероксидазную активность и катализирует окисление компонентов азопирамового реагента перекисью водорода. Поэтому первоначальное фиолетовое окрашивание постепенно изменяется на розово-сиреневое, а затем может приобретать буроватый оттенок.
Появление такой реакции расценивают как положительный результат, свидетельствующий о недостаточном удалении белковых загрязнений, прежде всего крови. Инструмент или его отдельные участки необходимо повторно подвергнуть предстерилизационной очистке, после чего контроль проводят заново. Результат оценивают в течение первой минуты: позднее изменение цвета может быть связано с неспецифическим окислением реагента и не должно интерпретироваться как достоверная положительная проба.
| Этап или признак | Характеристика | Диагностическое значение | Действия медицинского работника |
|---|---|---|---|
| Назначение пробы | Контроль качества предстерилизационной очистки инструментов | Выявление остатков крови и других белковых загрязнений | Проводить до стерилизации на очищенных и высушенных изделиях |
| Основной реагент | Азопирамовый реактив с добавлением перекиси водорода | Создание условий для окислительно-восстановительной реакции | Использовать свежеприготовленный или пригодный по сроку реактив |
| Механизм реакции | Псевдопероксидазная активность гемоглобина | Катализируется окисление индикаторного компонента | Особое внимание уделять труднодоступным участкам и каналам инструментов |
| Положительная реакция | Фиолетовое окрашивание переходит в розово-сиреневое и буроватое | Обнаружены остатки крови; очистка недостаточна | Повторить предстерилизационную очистку и контроль |
| Отрицательная реакция | Отсутствие характерного изменения окраски в установленный срок | Визуальных признаков остатков крови не выявлено | При соблюдении других требований изделие допускают к дальнейшей обработке |
| Срок оценки | Обычно в течение первой минуты после нанесения реагента | Поздние изменения цвета могут быть неспецифическими | Не учитывать позднее окрашивание как достоверный положительный результат |