2) гипертоническая болезнь
3) ишемическая болезнь сердца
4) язвенная болезнь желудка
Правильный ответ: эпилепсия. Электросонтерапия предусматривает воздействие на центральную нервную систему импульсным током низкой частоты, обычно через электроды, расположенные в области глазниц и сосцевидных отростков. При эпилепсии имеется патологическая склонность нейронных сетей головного мозга к синхронной пароксизмальной активности, поэтому электрическое воздействие потенциально способно дестабилизировать биоэлектрические процессы и спровоцировать судорожный приступ. Эпилепсия и другие состояния с судорожным синдромом относятся к специальным противопоказаниям для этой процедуры.
Гипертоническая болезнь, стабильная ишемическая болезнь сердца и язвенная болезнь желудка сами по себе не являются абсолютными противопоказаниями: при компенсированном течении электросон может применяться в составе комплексной терапии благодаря седативному и вегетативно-регулирующему действию. Однако процедуру не проводят при тяжёлой или декомпенсированной сердечно-сосудистой патологии, остром инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии, гипертоническом кризе и других острых состояниях.
| Состояние | Отношение к электросонтерапии | Клиническое обоснование | Важное ограничение |
|---|---|---|---|
| Эпилепсия | Противопоказана | Риск усиления пароксизмальной биоэлектрической активности и возникновения судорожного приступа | Противопоказание сохраняется и при наличии судорожного синдрома другой этиологии |
| Гипертоническая болезнь | Может применяться при стабильном течении | Седативное воздействие и уменьшение выраженности вегетативной дисрегуляции | Не проводится при гипертоническом кризе и тяжёлой декомпенсации |
| Ишемическая болезнь сердца | Возможна при стабильной форме | Снижение психоэмоционального напряжения может дополнять базисное лечение | Противопоказана при остром инфаркте и нестабильной стенокардии |
| Язвенная болезнь желудка | Может использоваться вне осложнений | Коррекция нарушений вегетативной регуляции и улучшение сна | Не заменяет антисекреторную и эрадикационную терапию; не назначается при кровотечении или перфорации |
Перед назначением электросонтерапии врач должен исключить судорожные состояния, острые заболевания, декомпенсацию сердечно-сосудистой системы, офтальмологические противопоказания и индивидуальную непереносимость электрического тока.