2) боль
3) страх перед операцией (+)
4) рвота
Правильный ответ: страх перед операцией. В предоперационном периоде пациент часто испытывает тревогу, связанную с неизвестностью, возможной болью, анестезией, риском осложнений и исходом хирургического вмешательства. Страх относится к психологическим проблемам и может проявляться беспокойством, нарушением сна, эмоциональной напряжённостью, плаксивостью, отказом от общения или повышенной потребностью в информации.
Задача медицинской сестры — установить доверительный контакт, оценить выраженность тревоги, предоставить понятную информацию в пределах своей компетенции, разъяснить последовательность подготовки и обеспечить эмоциональную поддержку. Боль, рвота и учащённое мочеиспускание являются преимущественно физическими симптомами, хотя некоторые из них могут усиливаться на фоне психоэмоционального напряжения.
| Проблема пациента | Тип проблемы | Возможные проявления | Сестринские действия |
|---|---|---|---|
| Страх перед операцией | Психологическая | Тревога, напряжение, бессонница, беспокойство | Поддержка, активное слушание, доступное информирование |
| Боль | Физическая | Жалобы на болезненность, защитное поведение, тахикардия | Оценка интенсивности боли, наблюдение, выполнение назначений врача |
| Рвота | Физическая | Тошнота, потеря жидкости, риск аспирации | Контроль состояния, профилактика аспирации, сообщение врачу |
| Учащённое мочеиспускание | Физическая | Частые позывы, дискомфорт, возможная дизурия | Уточнение симптомов, наблюдение за диурезом, информирование врача |
Ключевой ориентир: психологическая проблема отражает эмоциональное состояние пациента, тогда как остальные варианты характеризуют преимущественно соматические проявления.