2) разница между систолическим и диастолическим давлением (+)
3) аритмичный пульс
4) сумма систолического и диастолического давления
Правильный ответ: разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением. Пульсовое давление рассчитывают по формуле: ПД = САД − ДАД. Например, при артериальном давлении 120/80 мм рт. ст. пульсовое давление составляет 40 мм рт. ст. Этот показатель отражает колебание давления в артериальной системе, возникающее при выбросе крови левым желудочком.
Величина пульсового давления зависит прежде всего от ударного объёма сердца, эластичности крупных артерий и общего периферического сосудистого сопротивления. У взрослого человека в покое оно обычно составляет около 30–50 мм рт. ст. Значительное увеличение может наблюдаться при снижении эластичности артерий или увеличении ударного объёма, а уменьшение — при снижении сердечного выброса, например при выраженной кровопотере или шоковом состоянии.
Напряжение и ритмичность относятся к характеристикам периферического пульса, но не являются пульсовым давлением. Суммирование систолического и диастолического давления также не имеет самостоятельного диагностического значения; для оценки гемодинамики дополнительно используют среднее артериальное давление.
| Показатель | Определение | Ориентировочное значение у взрослого | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Систолическое давление | Максимальное давление в артериях во время систолы желудочков | Около 120 мм рт. ст. | Зависит от сердечного выброса и эластичности артерий |
| Диастолическое давление | Минимальное давление в артериях во время диастолы | Около 80 мм рт. ст. | Отражает преимущественно периферическое сосудистое сопротивление |
| Пульсовое давление | Разница между систолическим и диастолическим давлением | 30–50 мм рт. ст. | Характеризует амплитуду колебаний артериального давления |
| Среднее артериальное давление | Усреднённое давление, обеспечивающее перфузию органов | Обычно 70–100 мм рт. ст. | Используется для оценки достаточности системного кровообращения |
Таким образом, пульсовое давление — это расчётный гемодинамический показатель, равный разности между систолическим и диастолическим артериальным давлением.