2) С
3) А
4) D (+)
Правильный ответ: витамин D. Его недостаточность нарушает всасывание кальция и фосфатов в кишечнике, вследствие чего снижается минерализация растущей костной ткани. У детей раннего возраста это приводит к развитию рахита — заболевания, при котором преимущественно поражаются костная и нервно-мышечная системы.
К ранним проявлениям относятся повышенная потливость, беспокойство, нарушение сна, мышечная гипотония и облысение затылка вследствие трения головы. При прогрессировании возникают размягчение костей черепа, деформация грудной клетки и конечностей, задержка прорезывания зубов и моторного развития. В педиатрической сестринской практике важны контроль профилактического приёма холекальциферола, оценка питания ребёнка и соблюдение рекомендованного режима прогулок.
| Аспект | Характеристика |
|---|---|
| Основной дефицит | Недостаток витамина D, чаще холекальциферола |
| Главный патогенетический механизм | Снижение кишечного всасывания кальция и фосфатов с нарушением минерализации костей |
| Факторы риска | Недоношенность, быстрый рост, недостаточная инсоляция, несбалансированное питание, отсутствие профилактики |
| Характерные проявления | Потливость, мышечная гипотония, краниотабес, деформации грудной клетки и конечностей |
| Профилактика | Профилактический приём витамина D по назначению врача, полноценное питание, регулярные прогулки |
| Роль медицинской сестры | Обучение родителей, контроль выполнения назначений и своевременное выявление признаков заболевания |
Витамины A, C и группы B имеют важное значение для роста и обмена веществ, однако их недостаток не является основной причиной рахита.