2) А
3) Д (+)
4) В
Правильный ответ: витамин D.
Недостаточность витамина D нарушает всасывание кальция и фосфатов в кишечнике и приводит к расстройству минерализации остеоида и ростковых зон костей. У детей это проявляется рахитом: размягчением костей черепа, поздним закрытием большого родничка, рахитическими чётками , деформацией грудной клетки и нижних конечностей, мышечной гипотонией, задержкой формирования двигательных навыков.
Лечебный массаж применяется только как компонент комплексной реабилитации после назначения педиатром витамина D, коррекции питания и двигательного режима. Используют мягкие поглаживания, осторожное растирание и щадящие упражнения, направленные на улучшение мышечного тонуса и психомоторного развития. Интенсивное давление, ударные приёмы и грубые пассивные движения противопоказаны из-за сниженной прочности костной ткани.
| Показатель | Характеристика при рахите | Значение для медицинского массажа |
|---|---|---|
| Основной дефицит | Витамин D | Массаж не заменяет медикаментозную коррекцию |
| Основное нарушение | Недостаточная минерализация растущей костной ткани | Следует исключить сильное давление на кости и суставы |
| Минеральный обмен | Нарушение обмена кальция и фосфора | Нагрузка увеличивается постепенно под контролем специалиста |
| Мышечная система | Гипотония мышц, слабость связочного аппарата | Показаны мягкие тонизирующие приёмы и лечебная гимнастика |
| Костные проявления | Краниотабес, деформации грудной клетки и конечностей | Недопустимы форсированная коррекция и резкие пассивные движения |
| Цель реабилитации | Нормализация мышечного тонуса и двигательного развития | Массаж проводится курсами в составе комплексного лечения |
Витамины C, A и группы B имеют важное физиологическое значение, однако их недостаточность не является основной причиной рахита.