2) раздражающий
3) седативный (+)
4) возбуждающий
Правильный ответ — седативный механизм. Тепловое воздействие раздражает терморецепторы кожи, после чего через нейрорефлекторные и гуморальные реакции снижается возбудимость центральной нервной системы, уменьшается патологическая импульсация от тканей и ослабевает болевой синдром. Одновременно расширяются периферические сосуды, улучшается микроциркуляция, повышается эластичность мягких тканей и снижается мышечный спазм.
Для реабилитационного сестринского дела это объясняет применение грелок, парафиновых и озокеритовых аппликаций, лечебных ванн и других методов теплолечения при хронических болевых синдромах, мышечно-тонических нарушениях и тугоподвижности суставов. Процедуру проводят с обязательным контролем температуры, состояния кожи, субъективных ощущений пациента и общего самочувствия. При остром воспалении, лихорадке, нарушении кожной чувствительности, склонности к кровотечениям и выраженной сердечно-сосудистой недостаточности тепловое воздействие требует исключения или особой осторожности.
| Элемент воздействия | Физиологический эффект | Ожидаемый результат | Действия медицинской сестры |
|---|---|---|---|
| Раздражение терморецепторов | Формирование нейрорефлекторного ответа | Снижение нервно-мышечной возбудимости | Оценить переносимость процедуры и наличие гиперестезии |
| Местное повышение температуры | Расширение сосудов и усиление кровотока | Улучшение трофики и обменных процессов | Контролировать цвет кожи, отсутствие жжения и чрезмерной гиперемии |
| Расслабление скелетных мышц | Уменьшение мышечного тонуса и спазма | Снижение боли и увеличение объёма движений | После процедуры оценить боль, подвижность и функциональное состояние |
| Седативное действие | Снижение активности центральной нервной системы | Общее расслабление и уменьшение дискомфорта | Обеспечить покой, исключить перегрев и ортостатическую реакцию |
| Тепловая нагрузка | Возможное повышение частоты пульса и потоотделения | При превышении допустимой интенсивности — риск ухудшения состояния | Измерить самочувствие, при необходимости прекратить процедуру и сообщить врачу |
Таким образом, седативное действие отражает способность тепла снижать функциональную возбудимость нервной системы, уменьшать боль и мышечный спазм, что делает теплолечение важным компонентом комплексной реабилитации.