- смазана питательным кремом
- сухая
- с интенсивным потоотделением (+)
- неповрежденная
Правильный ответ: при интенсивном потоотделении. Пот содержит воду и растворённые электролиты — преимущественно ионы натрия, хлора и других минеральных компонентов. Они обеспечивают движение электрических зарядов по поверхности кожи и через устья потовых желёз, поэтому электрическое сопротивление рогового слоя уменьшается, а электропроводность повышается.
Сухая кожа, напротив, обладает относительно высоким сопротивлением из-за низкой гидратации рогового слоя. Неповреждённая кожа также сохраняет полноценный защитный барьер, который ограничивает прохождение электрического тока. Питательный крем не является надёжным средством улучшения контакта: жирные компоненты могут образовывать изолирующую плёнку и ухудшать прилегание электродов, хотя составы на водной основе способны временно увлажнять кожу.
В реабилитационном сестринском деле состояние кожи необходимо учитывать перед электрофорезом, электростимуляцией и другими физиотерапевтическими процедурами. Избыточная влага и пот могут неравномерно распределять ток, повышать его локальную плотность и увеличивать риск жжения или раздражения. Поэтому перед процедурой кожу осматривают, очищают и высушивают, а электроды располагают плотно и равномерно.
| Состояние кожи | Изменение электропроводности | Физиологическое объяснение | Практическое значение |
|---|---|---|---|
| Интенсивное потоотделение | Повышается | Пот увлажняет роговой слой и содержит электролиты, облегчающие перенос заряда | Перед физиопроцедурой избыток пота удаляют, чтобы ток распределялся равномерно |
| Сухая кожа | Снижается | Недостаток воды увеличивает сопротивление эпидермального барьера | Возможен менее эффективный контакт электрода с кожей |
| Кожа, покрытая жирным кремом | Чаще снижается или становится нестабильной | Масляная плёнка препятствует непосредственному контакту электрода с кожей | Перед наложением электродов крем обычно удаляют, если иное не предусмотрено методикой |
| Неповреждённая кожа | Сохраняет физиологически высокое сопротивление | Целостный роговой слой выполняет барьерную функцию | Обязательны осмотр кожи и оценка противопоказаний к процедуре |
| Повреждённая или воспалённая кожа | Может проводить ток иначе, чем здоровая кожа | Нарушение барьера, экссудация и воспаление изменяют гидратацию и сопротивление тканей | Участок не используют для наложения электродов до оценки медицинским специалистом |