- полной утраты мобильности и резкого ограничения передвижения — ограничение мобильности пределами жилья, кресла или постели
- умеренного нарушения передвижения (пониженная мобильность) — ограничение расстояния передвижения районом проживания (до 1,5-2 км), медленный темп ходьбы
- легкого нарушения передвижения — сохранение возможности передвижения на большие (не ограниченные) расстояния при некотором замедлении темпа ходьбы (+)
- значительного ограничения мобильности — передвижение только в пределах ближайшего соседства (до 0,5 км), резкое изменение походки и темпа ходьбы
Правильный вариант — легкое нарушение передвижения: человек сохраняет способность самостоятельно перемещаться на большие, практически не ограниченные расстояния, однако ходьба может быть несколько замедленной. Для функционального класса I характерно минимальное снижение мобильности без существенной зависимости от окружающих и без необходимости постоянного использования кресла-коляски или посторонней помощи.
В реабилитационном сестринском деле важно оценивать не только сам факт ходьбы, но и ее функциональную эффективность: темп, устойчивость, выносливость, необходимость остановок, использование трости или других технических средств реабилитации. При ФК I пациент обычно способен выполнять бытовые и социальные маршруты, но может нуждаться в контроле переносимости нагрузки, профилактике переутомления и обучении безопасной ходьбе.
| Функциональный класс | Степень ограничения мобильности | Характеристика передвижения | Основные реабилитационные акценты |
|---|---|---|---|
| ФК I | Легкое нарушение | Самостоятельное передвижение на большие, не ограниченные расстояния; возможен небольшой спад темпа ходьбы | Контроль выносливости, профилактика утомления, обучение безопасной двигательной активности |
| ФК II | Умеренное нарушение, пониженная мобильность | Передвижение преимущественно в пределах района проживания, ориентировочно до 1,5–2 км; ходьба замедленная | Дозирование нагрузки, планирование маршрута и отдыха, оценка потребности в технических средствах |
| ФК III | Значительное ограничение мобильности | Передвижение преимущественно в пределах ближайшего окружения, ориентировочно до 0,5 км; выраженное изменение походки и темпа ходьбы | Помощь при ходьбе, профилактика падений, тренировка равновесия и безопасных перемещений |
| ФК IV | Резкое ограничение или полная утрата мобильности | Передвижение ограничено жильем, креслом-коляской или постелью; самостоятельная ходьба резко затруднена либо невозможна | Профилактика осложнений гиподинамии, уход за кожей, позиционирование, безопасные трансферы и поддержание остаточной активности |