- устранение нарушений в высших отделах ЦНС, наряду с улучшением регулирующей функции соподчиненных отделов вегетативной нервной системы (+)
- восстановление нарушенной реактивности и функционального состояния организма
- восстановление секреторной и выделительной функции
- активизацию метаболических процессов
Правильный ответ: устранение нарушений в высших отделах центральной нервной системы с одновременным улучшением регулирующей функции подчинённых отделов вегетативной нервной системы. При нейроциркуляторной дистонии, которую в современной практике относят к функциональным расстройствам автономной нервной системы, ведущую роль играют нарушения корково-подкорковых взаимодействий, нейрогуморальной регуляции и адаптационных реакций сердечно-сосудистой системы.
Патогенетическая физическая терапия направлена на нормализацию процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе, восстановление вегетативного равновесия, адекватной сосудистой реактивности и переносимости физических нагрузок. Для этого применяют лечебную физкультуру, дозированные аэробные нагрузки, дыхательные упражнения, массаж, водолечение и другие методы с учётом преобладающего типа автономной дисфункции, уровня артериального давления и функционального состояния пациента.
Восстановление общей реактивности организма, улучшение метаболизма, секреторной и выделительной функций могут наблюдаться как вторичные положительные эффекты реабилитации, однако они не отражают основную патогенетическую направленность лечения. Медицинская сестра по реабилитации контролирует переносимость процедур, частоту сердечных сокращений, артериальное давление, наличие головокружения, одышки, выраженной слабости и своевременно корректирует нагрузку совместно с врачом.
| Направление воздействия | Основной механизм | Примеры реабилитационных мероприятий | Ожидаемый результат |
|---|---|---|---|
| Воздействие на высшие отделы ЦНС | Нормализация корково-подкорковых взаимодействий, снижение патологической тревожности и чрезмерной вегетативной активации | Ритмичная лечебная гимнастика, релаксационные упражнения, дыхательная гимнастика, дозированная ходьба | Снижение выраженности головной боли, утомляемости, нарушений сна и эмоциональной лабильности |
| Коррекция автономной регуляции | Улучшение взаимодействия симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы | Индивидуально подобранные физические нагрузки, массаж, водные процедуры | Уменьшение лабильности пульса, потливости, ощущения сердцебиения и нестабильности самочувствия |
| Улучшение сосудистой реактивности | Повышение адаптации сосудистого тонуса к изменению положения тела и физической нагрузке | Постепенное расширение двигательного режима, упражнения для крупных мышечных групп, тренировка ортостатической устойчивости | Снижение частоты головокружений, предобморочных состояний и ортостатических реакций |
| Повышение общей адаптационной способности | Формирование устойчивого ответа организма на физические и психоэмоциональные раздражители | Регулярные аэробные нагрузки умеренной интенсивности, нормализация режима сна и отдыха | Повышение толерантности к нагрузке и уменьшение астенических проявлений |
| Вторичные общесистемные эффекты | Активация кровообращения, тканевого обмена и функционального состояния органов | Комплексная физическая реабилитация, массаж, лечебная гимнастика | Общее улучшение самочувствия, работоспособности и качества жизни |