- главную медицинскую сестру
- руководителя лечебного учреждения
- врача-физиотерапевта (+)
- заместителя руководителя по медчасти
Правильный ответ: врач-физиотерапевт. В пределах физиотерапевтического кабинета он отвечает за организацию безопасного лечебного процесса, правильный выбор и режим применения медицинской аппаратуры, соблюдение инструкций по эксплуатации, а также контроль допуска персонала к работе с конкретными приборами. Врач-физиотерапевт определяет методику процедуры, учитывает показания и противопоказания, контролирует исправность оборудования перед началом лечения и прекращает процедуру при возникновении угрозы для пациента.
Медицинская сестра физиотерапевтического кабинета выполняет процедуры в соответствии с назначением врача, правилами техники безопасности и стандартными операционными процедурами, ведёт необходимую документацию и немедленно сообщает о неисправностях. При этом общая административная ответственность за организацию охраны труда и материально-техническое обеспечение учреждения может распределяться между руководителем медицинской организации, заместителем руководителя по медицинской части и главной медицинской сестрой. Однако профильная ответственность за безопасную эксплуатацию физиотерапевтической аппаратуры в кабинете возлагается именно на врача-физиотерапевта.
К работе допускаются только сотрудники, прошедшие инструктаж, обучение и проверку знаний по технике безопасности. Аппараты должны использоваться строго по назначению, иметь исправные кабели, заземление, документацию и своевременное техническое обслуживание. Самостоятельный ремонт медицинской техники персоналом кабинета недопустим: при обнаружении дефекта аппарат отключают, маркируют как неисправный и передают ответственным техническим специалистам или сервисной организации.
| Направление безопасности | Основные действия врача-физиотерапевта | Действия медицинской сестры | Документальный контроль |
|---|---|---|---|
| Допуск персонала | Определяет, кто может работать с конкретным видом аппаратуры, контролирует обучение и инструктаж. | Соблюдает установленный порядок допуска, выполняет процедуры только в пределах своей компетенции. | Журналы инструктажей, протоколы проверки знаний, листы допуска. |
| Предпроцедурная проверка | Организует контроль исправности аппаратов, электробезопасности и соответствия оборудования назначенной методике. | Осматривает аппарат перед работой, проверяет целостность кабелей, электродов, насадок и органов управления. | Журнал технического состояния и эксплуатации оборудования. |
| Назначение процедуры | Оценивает показания, противопоказания, дозировку, длительность и параметры физиотерапевтического воздействия. | Проверяет соответствие процедуры назначению и уточняет сведения о состоянии пациента. | Медицинская карта, физиотерапевтический лист, лист назначений. |
| Наблюдение за пациентом | Определяет критерии прекращения процедуры и принимает решение при осложнениях или нежелательных реакциях. | Наблюдает за самочувствием пациента, контролирует контакт с электродами и своевременно прекращает воздействие при ухудшении состояния. | Запись о проведённой процедуре, отметка о реакции пациента. |
| Неисправность аппаратуры | Организует вывод оборудования из эксплуатации и передачу его технической службе или сервисной организации. | Немедленно отключает аппарат, не использует его повторно и сообщает ответственному лицу. | Акт неисправности, заявка на ремонт, отметка о выводе из эксплуатации. |
| Аварийная ситуация | Определяет алгоритм оказания помощи, расследования инцидента и профилактики повторных нарушений. | Прекращает процедуру, оказывает первую помощь в пределах компетенции, вызывает врача и фиксирует обстоятельства. | Журнал происшествий, медицинская документация, служебная записка. |