- восстановление нарушенных функций организма пациента (+)
- предупреждение возникновения заболеваний
- борьба с факторами риска возникновения заболевания
- восстановление социального статуса больного
Правильный ответ: восстановление нарушенных функций организма пациента. Медицинская реабилитация направлена на восстановление или максимально возможное улучшение утраченных функций, снижение выраженности ограничений жизнедеятельности и повышение самостоятельности пациента. В зависимости от характера заболевания применяются лечебная физкультура, физиотерапия, массаж, эрготерапия, обучение навыкам самообслуживания, коррекция двигательных и когнитивных нарушений.
Предупреждение заболеваний и борьба с факторами риска относятся преимущественно к первичной и вторичной профилактике. В процессе реабилитации действительно предупреждаются осложнения — контрактуры, пролежни, гипостатическая пневмония, тромбозы, падения, повторные нарушения функции, — однако это не является основной формулировкой цели. Восстановление социального статуса относится главным образом к социальной и профессиональной реабилитации и может рассматриваться как результат комплексной помощи, но не как непосредственная цель медицинского этапа.
Медицинская сестра по реабилитации участвует в оценке функционального состояния, контролирует переносимость нагрузок, обеспечивает безопасность пациента, обучает его и членов семьи реабилитационным навыкам, соблюдает принципы постепенности и индивидуализации. Эффективность оценивают не только по медицинским показателям, но и по способности пациента самостоятельно передвигаться, выполнять повседневные действия и участвовать в жизни общества.
| Направление | Основное содержание | Примеры сестринских мероприятий | Ожидаемый результат |
|---|---|---|---|
| Восстановление функций | Возвращение или улучшение двигательных, речевых, когнитивных и физиологических функций | Помощь при лечебной гимнастике, контроль выполнения упражнений, наблюдение за реакцией на нагрузку | Увеличение объёма движений, силы мышц, выносливости и координации |
| Компенсация нарушений | Формирование новых способов выполнения действий при необратимом дефекте | Обучение использованию трости, ходунков, ортезов, протезов и средств адаптации | Повышение самостоятельности и безопасности пациента |
| Профилактика осложнений | Предупреждение вторичных нарушений, связанных с гиподинамией и ограничением подвижности | Позиционирование, уход за кожей, профилактика пролежней, дыхательная гимнастика, контроль риска падений | Снижение частоты контрактур, пролежней, застойных явлений и тромбоэмболических осложнений |
| Восстановление самообслуживания | Возвращение способности выполнять повседневные действия | Обучение приёму пищи, одеванию, личной гигиене, безопасному перемещению и пересаживанию | Снижение зависимости от посторонней помощи |
| Повышение качества жизни | Уменьшение ограничений активности и участия пациента в повседневной жизни | Мотивационная поддержка, обучение самоконтролю, вовлечение семьи в реабилитационный процесс | Расширение социальной активности и улучшение адаптации к заболеванию |
| Социально-профессиональная адаптация | Возвращение к семейным, общественным и трудовым ролям | Передача пациента специалистам по социальной и профессиональной реабилитации, оценка готовности к возвращению к труду | Восстановление участия пациента в жизни общества и трудовой деятельности |