2) обучение пациента специальному комплексу лечебной физкультуры и самомассажа (+)
3) удовлетворение интеллектуальных потребностей пациента
4) помощь в осуществлении санитарно-гигиенических мероприятий
Правильный ответ — 2) обучение пациента специальному комплексу лечебной физкультуры и самомассажа. Это относится к взаимозависимым сестринским вмешательствам, поскольку проводится во взаимодействии с врачом травматологом-ортопедом, врачом или инструктором ЛФК и специалистом по медицинской реабилитации. Содержание занятий, сроки начала, объём нагрузки и допустимость самомассажа определяются с учётом вида перелома, метода лечения, состояния костной мозоли, наличия гипсовой иммобилизации или металлоостеосинтеза.
Медицинская сестра объясняет пациенту технику безопасных упражнений, контролирует правильность их выполнения, оценивает появление боли, отёка, изменения цвета и температуры кожи, онемения или нарушения движений пальцев. Самомассаж допускается только в разрешённой зоне: нельзя воздействовать непосредственно на область перелома, послеоперационную рану, участок выраженного отёка или воспаления. Профилактика пролежней, помощь в санитарно-гигиенических мероприятиях и удовлетворение интеллектуальных потребностей обычно относятся к самостоятельным сестринским вмешательствам, выполняемым в пределах компетенций медицинской сестры.
| Сестринское вмешательство | Тип деятельности | Особенности при переломе предплечья |
|---|---|---|
| Обучение лечебной гимнастике и самомассажу | Взаимозависимая | Выполняется по согласованной программе реабилитации, с контролем боли, отёка и неврологического статуса. |
| Профилактика пролежней | Самостоятельная | Включает изменение положения тела, уход за кожей, контроль её состояния и использование противопролежневых средств. |
| Помощь при санитарно-гигиенических мероприятиях | Самостоятельная | Оказывается с учётом ограниченной функции повреждённой конечности и необходимости безопасного перемещения пациента. |
| Удовлетворение интеллектуальных потребностей | Самостоятельная | Предполагает информирование, психологическую поддержку, организацию общения и доступ к необходимой информации. |
| Контроль периферического кровообращения | Самостоятельная с обязательным информированием врача при отклонениях | Оцениваются цвет и температура пальцев, чувствительность, активные движения, выраженность боли и отёка. |