2) 90
3) 100
4) 120
Правильный ответ — 72 часа. Одноразовый дыхательный контур допускается использовать у одного пациента непрерывно не более трёх суток, если в инструкции производителя не установлен другой срок. Такое ограничение направлено на снижение микробной контаминации внутренней поверхности трубок, накопления конденсата и риска вентилятор-ассоциированных инфекционных осложнений. Именно формулировка о предельном сроке 72 часа использована в нормативной основе данного тестового задания.
Средний медицинский персонал должен ежедневно контролировать герметичность соединений, проходимость контура, количество конденсата и состояние фильтров. Контур заменяют раньше установленного срока при видимом загрязнении биологическими жидкостями, повреждении, нарушении герметичности, технической неисправности или при переходе оборудования к другому пациенту. При удалении конденсата необходимо исключать его попадание в дыхательные пути больного и обратное затекание в аппарат ИВЛ.
| Элемент контроля | Действия медицинского работника | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Срок эксплуатации | Не более 72 часов, если производителем не предусмотрено иное | Ограничение риска микробной контаминации контура |
| Конденсат | Своевременно удалять с соблюдением асептики, не направляя жидкость к пациенту | Профилактика аспирации и инфицирования дыхательных путей |
| Герметичность | Проверять соединения, отсутствие трещин, перегибов и разгерметизации | Предотвращение утечки дыхательной смеси и снижения минутной вентиляции |
| Загрязнение секретом или кровью | Немедленно заменить контур независимо от времени его использования | Снижение инфекционного риска и сопротивления дыханию |
| Фильтры и увлажнитель | Контролировать и заменять согласно инструкции производителя и локальному СОП | Поддержание эффективного газообмена и защиты аппаратуры |
| Смена пациента | Использованный одноразовый контур утилизировать; повторное применение запрещено | Профилактика перекрёстной передачи возбудителей |
Следовательно, в тесте следует выбрать вариант 72 часа, помня, что досрочная замена обязательна при загрязнении, повреждении или нарушении функции дыхательного контура.