2) 18
3) 9
4) 6 (+)
После перенесённого вирусного гепатита A реконвалесценты подлежат диспансерному наблюдению в течение 6 месяцев. Этот срок необходим для оценки полного клинико-лабораторного восстановления функции печени, своевременного выявления возможных остаточных изменений и контроля за нормализацией биохимических показателей. Несмотря на то что вирусный гепатит A не переходит в хроническую форму, у части пациентов в восстановительном периоде могут сохраняться астеновегетативный синдром, умеренная гепатомегалия или временные отклонения печёночных проб, что требует медицинского наблюдения.
В период диспансерного наблюдения проводят клинический осмотр, оценивают жалобы, размеры печени и селезёнки, а также выполняют лабораторный контроль, включающий биохимическое исследование крови (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, билирубин, при необходимости — другие показатели функции печени). Пациенту рекомендуют соблюдение рационального режима труда и отдыха, ограничение употребления алкоголя, исключение гепатотоксичных факторов и соблюдение принципов лечебного питания до полного восстановления функционального состояния печени.
| Параметр | Характеристика |
|---|---|
| Заболевание | Вирусный гепатит A |
| Продолжительность диспансерного наблюдения | 6 месяцев |
| Цель наблюдения | Контроль клинического выздоровления и восстановления функции печени |
| Основные методы контроля | Осмотр врача, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин), оценка размеров печени |
| Хронизация процесса | Не характерна для вирусного гепатита A |
| Рекомендации пациенту | Щадящий режим, рациональное питание, отказ от алкоголя, исключение гепатотоксических воздействий |
| Основание для снятия с учёта | Полное клиническое выздоровление и нормализация лабораторных показателей |
Таким образом, правильный ответ — 6 месяцев, что соответствует общепринятому сроку диспансерного наблюдения реконвалесцентов после вирусного гепатита A для подтверждения полного восстановления функции печени и отсутствия осложнений.