2) лимфография
3) ирригография
4) урография (+)
Правильный ответ: 4) урография. Урография — рентгеноконтрастный метод визуализации почек, чашечно-лоханочной системы, мочеточников и мочевого пузыря. При экскреторной урографии водорастворимый йодсодержащий контрастный препарат вводят внутривенно; он поступает с кровью в почки, фильтруется и последовательно заполняет мочевыводящие пути. Выполнение серии рентгенограмм позволяет оценить выделительную функцию почек, проходимость мочеточников и анатомическое состояние мочевой системы.
По скорости и симметричности появления контраста можно выявлять снижение функции почки, нарушение уродинамики, обструкцию, гидронефротическую трансформацию, аномалии развития и объемные изменения. Холецистография предназначена для исследования желчного пузыря, лимфография — лимфатических сосудов и узлов, а ирригография — толстой кишки, поэтому эти методы не применяются для функциональной оценки почек и верхних мочевыводящих путей.
| Метод исследования | Исследуемые органы и системы | Способ контрастирования | Основные диагностические возможности |
|---|---|---|---|
| Экскреторная урография | Почки, чашечно-лоханочная система, мочеточники, мочевой пузырь | Внутривенное введение йодсодержащего контрастного препарата | Оценка выделительной функции почек, уродинамики и проходимости мочевых путей |
| Ретроградная урография | Мочеточники и чашечно-лоханочная система | Введение контрастного препарата через мочеточниковый катетер | Детальная визуализация просвета мочеточника при недостаточной функции почки |
| Холецистография | Желчный пузырь | Контрастирование желчевыделительной системы | Оценка формы, положения и сократительной функции желчного пузыря |
| Лимфография | Лимфатические сосуды и лимфатические узлы | Введение контрастного препарата в лимфатическое русло | Выявление нарушений лимфооттока и патологических изменений лимфатической системы |
| Ирригография | Толстая кишка | Ретроградное введение бариевой взвеси | Оценка просвета, контуров, рельефа слизистой оболочки и моторики толстой кишки |
Следовательно, именно урография сочетает рентгеноконтрастную визуализацию мочевыводящих путей с оценкой экскреторной функции почек.