2) каудально под углом 10 градусов
3) вертикально (+)
4) каудально под углом 30 градусов
Правильный вариант — 3) вертикально. При стандартной носолобной укладке голова фиксируется так, чтобы лоб и нос соприкасались с приёмником изображения, а срединная сагиттальная плоскость располагалась перпендикулярно его плоскости. Центральный луч направляют без краниокаудального наклона — под прямым углом к приёмнику, с центрированием на область nasion.
Такое направление луча обеспечивает минимальное геометрическое искажение лобной кости, лобных пазух и передних отделов решётчатого лабиринта. Каудальная ангуляция 10°, 30° или 60° используется в отдельных аксиальных модификациях, но для стандартной носолобной проекции она приводит к изменению взаимного расположения орбит, пирамид височных костей и околоносовых пазух, что ухудшает оценку симметрии.
| Проекция | Положение головы | Направление центрального луча | Основные анатомические структуры | Признаки правильной укладки |
|---|---|---|---|---|
| Носолобная | Лоб и нос прилежат к приёмнику; срединная сагиттальная плоскость перпендикулярна ему | Перпендикулярно приёмнику, без краниокаудальной ангуляции | Лобная кость, лобные пазухи, передние клетки решётчатого лабиринта | Симметричное изображение орбит и околоносовых пазух |
| Носоподбородочная (Waters) | Подбородок и нос соприкасаются с приёмником; голова несколько запрокинута | Обычно перпендикулярно приёмнику, центрирование на область acanthion | Верхнечелюстные пазухи, скуловые кости, нижние отделы орбит | Пирамиды височных костей проецируются ниже верхнечелюстных пазух |
| Боковая | Исследуемая сторона прилежит к приёмнику; срединная сагиттальная плоскость параллельна ему | Перпендикулярно приёмнику, центрирование выше наружного слухового прохода | Турецкое седло, свод и основание черепа, лицевой скелет | Совпадение контуров правой и левой половин черепа |
| Подбородочно-теменная (SMV) | Голова максимально запрокинута, подподбородочная область обращена к приёмнику | Перпендикулярно к межглазнично-ушной линии | Основание черепа, клиновидная пазуха, дуги скуловых костей | Симметричное изображение основания черепа и нижней челюсти |
| Аксиальные модификации | Положение головы изменяется в зависимости от диагностической задачи | Может применяться краниальная или каудальная ангуляция | Отдельные отделы основания черепа и околоносовых пазух | Угол луча обязательно указывается в протоколе конкретной методики |
Запоминающий ориентир: для стандартной носолобной проекции — лоб и нос у приёмника, центральный луч без наклона, то есть вертикально или перпендикулярно плоскости детектора.