2) три года
3) 6 месяцев
4) два года
Правильный ответ: 1) один раз в год. При показателе общей заболеваемости туберкулёзом в субъекте Российской Федерации 40 и более случаев на 100 000 населения профилактическое обследование взрослых на туберкулёз проводят ежегодно. В качестве основного метода массового скрининга традиционно используется флюорография органов грудной клетки; в современной практике также применяются цифровая рентгенография и низкодозовая компьютерная томография по показаниям.
Более редкая периодичность обследования допустима в территориях с меньшей эпидемиологической нагрузкой и не соответствует указанному уровню риска. Интервал в 6 месяцев не является стандартным для всего взрослого населения, однако может рассматриваться индивидуально у лиц из групп повышенного риска: при контакте с больным туберкулёзом, ВИЧ-инфекции, иммуносупрессии, хронических заболеваниях лёгких и других состояниях. Следовательно, в описанной эпидемиологической ситуации выбирают ежегодное обследование.
| Эпидемиологическая ситуация или категория | Рекомендуемая периодичность | Комментарий рентгенолога |
|---|---|---|
| Общая заболеваемость туберкулёзом менее 40 на 100 000 населения | Обычно один раз в 2 года | Периодичность определяется действующими нормативными документами и региональной программой профилактики. |
| Общая заболеваемость туберкулёзом 40 и более на 100 000 населения | Один раз в год | Правильный вариант; обусловлено повышенным риском распространения инфекции. |
| Контакт с больным активным туберкулёзом | По индивидуальному графику | Объём обследования определяет врач-фтизиатр; одной плановой флюорографии может быть недостаточно. |
| ВИЧ-инфекция, иммуносупрессивная терапия, иные факторы риска | Чаще, чем у общей популяции, по показаниям | Возможна необходимость рентгенографии или КТ органов грудной клетки при клинических симптомах. |
| Подозрение на туберкулёз по клиническим или рентгенологическим данным | Немедленное диагностическое обследование | Проводят не профилактическую флюорографию, а диагностический комплекс с консультацией фтизиатра. |
Таким образом, при указанном уровне заболеваемости нормативная периодичность профилактического обследования взрослых составляет 1 раз в год.