2) лечащий врач
3) главный врач
4) врачебная комиссия (+)
Правильный ответ: врачебная комиссия. Именно врачебная комиссия медицинской организации коллегиально оценивает результаты обследования, проведённого лечения и реабилитационных мероприятий, выраженность стойких нарушений функций организма и обусловленные ими ограничения жизнедеятельности. При наличии оснований комиссия принимает решение о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу и определяет перечень необходимых дополнительных обследований.
Лечащий врач выявляет признаки стойкого расстройства функций организма, организует обследование, лечение и подготовку медицинской документации, однако не принимает окончательное решение единолично. Заведующий отделением и руководитель медицинской организации обеспечивают организацию и контроль работы, но направление оформляется на основании решения врачебной комиссии; форму № 088/у заполняют врачи — члены комиссии.
| Участник медицинского процесса | Основная функция | Полномочия в отношении МСЭ |
|---|---|---|
| Лечащий врач | Диагностика, лечение, динамическое наблюдение, оценка функциональных нарушений | Готовит медицинские сведения и представляет пациента врачебной комиссии |
| Заведующий отделением | Организация и контроль лечебно-диагностической работы отделения | Может участвовать в работе комиссии, но не принимает решение единолично |
| Врачебная комиссия | Коллегиальная экспертная оценка медицинских данных | Принимает решение о необходимости направления на МСЭ |
| Медицинская организация | Оформление и передача документации | Направляет форму № 088/у в учреждение медико-социальной экспертизы |
| Бюро МСЭ | Проведение медико-социальной экспертизы | Устанавливает инвалидность, её группу, причины и сроки |
Таким образом, ключевым признаком правильного варианта является коллегиальность решения: направление на МСЭ относится к компетенции врачебной комиссии, а не отдельного должностного лица.