2) законным представителем на основе информированного согласия (в письменном виде), после ознакомления с полезными эффектами и возможными рисками процедуры (+)
3) врачом в соответствии с индивидуальным графиком профилактических прививок, независимо от наличия информированного согласия пациента
4) врачом в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, независимо от наличия информированного согласия законного представителя
В педиатрической практике проведение профилактических прививок детям младше 15 лет осуществляется только при наличии информированного добровольного согласия законного представителя ребёнка. Родители или иные законные представители должны быть ознакомлены медицинским работником с целью вакцинации, ожидаемыми полезными эффектами, возможными поствакцинальными реакциями и рисками отказа от иммунизации. Такое согласие является обязательным условием соблюдения прав пациента и требований медицинской этики.
Медицинская сестра участвует в организации и проведении вакцинации согласно назначению врача и установленным нормативным документам, но не принимает самостоятельное решение о необходимости прививки ребёнку. Врач оценивает состояние здоровья пациента, наличие медицинских противопоказаний и определяет возможность проведения вакцинации, однако у несовершеннолетних до 15 лет окончательное разрешение на медицинское вмешательство предоставляет законный представитель. Поэтому правильным является вариант: 2) законным представителем на основе информированного согласия (в письменном виде), после ознакомления с полезными эффектами и возможными рисками процедуры.
| Этап вакцинации ребёнка | Ответственное лицо | Основное действие |
|---|---|---|
| Оценка состояния здоровья | Врач | Осмотр, выявление противопоказаний, определение возможности иммунизации |
| Получение согласия | Законный представитель | Подписание информированного добровольного согласия после разъяснения пользы и рисков |
| Подготовка и введение вакцины | Медицинская сестра | Выполнение процедуры по назначению врача с соблюдением правил асептики |
| Документирование | Медицинский персонал | Внесение данных о вакцинации в медицинскую документацию |