2) точное выполнение врачебных назначений (диета, лекарства), уход, обучение семьи, психологическую поддержку (+)
3) подбор и коррекцию дозировки препаратов для патогенетической терапии заболевания
4) проведение медико-генетического консультирования и составление родословной для оценки прогноза потомства
Правильный ответ: 2) точное выполнение врачебных назначений, уход, обучение семьи и психологическая поддержка.
Медицинская сестра обеспечивает непрерывное наблюдение за пациентом, контролирует соблюдение назначенной диеты и режима медикаментозной терапии, оценивает переносимость лечения, выявляет изменения состояния и своевременно сообщает о них врачу. При наследственных заболеваниях особенно важны регулярность терапии, профилактика осложнений и формирование у пациента навыков самоконтроля, поскольку многие такие состояния требуют длительного, иногда пожизненного медицинского сопровождения.
Сестринская деятельность также включает обучение родственников правилам ухода, питания, безопасного применения лекарственных препаратов и распознаванию тревожных симптомов. Психологическая поддержка помогает уменьшить тревогу, повысить приверженность лечению и адаптировать семью к хроническому характеру заболевания. Установление диагноза, интерпретация молекулярно-генетических исследований, назначение и коррекция доз лекарств, а также медико-генетическое консультирование относятся к компетенции врача и врача-генетика.
| Направление работы | Действия медицинской сестры | Профессиональные границы |
|---|---|---|
| Выполнение терапии | Вводит и выдаёт препараты в соответствии с назначением, контролирует соблюдение диеты и режима | Не назначает препараты и самостоятельно не изменяет их дозировку |
| Наблюдение | Оценивает общее состояние, жизненно важные показатели, симптомы осложнений и нежелательные реакции | Не устанавливает окончательный клинический диагноз |
| Сестринский уход | Обеспечивает гигиену, безопасность, профилактику пролежней, инфекций и других осложнений | Проводит вмешательства в пределах сестринской компетенции |
| Обучение пациента и семьи | Разъясняет правила ухода, приёма лекарств, питания, самоконтроля и обращения за медицинской помощью | Не заменяет медико-генетическое консультирование |
| Психологическая поддержка | Помогает адаптироваться к заболеванию, поддерживает мотивацию и приверженность лечению | При выраженных психологических нарушениях организует обращение к профильному специалисту |
| Взаимодействие с командой | Передаёт врачу сведения об изменениях состояния и участвует в междисциплинарном ведении пациента | Не интерпретирует самостоятельно результаты молекулярно-генетических анализов |
Таким образом, ключевая роль медицинской сестры заключается в качественном выполнении назначений, профессиональном уходе, динамическом наблюдении, обучении и поддержке пациента и его семьи.