2) ОРВИ
3) бронхиальной астме
4) крупозной пневмонии (+)
Правильный ответ: крупозная пневмония. Ржавая мокрота является классическим клиническим признаком долевой пневмонии, чаще обусловленной Streptococcus pneumoniae. Характерная окраска возникает из-за попадания эритроцитов в альвеолярный экссудат и последующего превращения гемоглобина в продукты распада буро-коричневого цвета.
Такой симптом наиболее типичен для стадии красного и перехода к стадии серого опеченения лёгочной ткани. Одновременно могут отмечаться острое начало заболевания, высокая лихорадка, озноб, боль в грудной клетке плеврального характера, одышка, крепитация и притупление перкуторного звука. Однако отсутствие ржавой мокроты не исключает пневмонию, поэтому диагноз подтверждают рентгенографией органов грудной клетки и комплексной клинико-лабораторной оценкой.
| Заболевание | Типичная характеристика мокроты | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Крупозная пневмония | Ржавая , вязкая, с примесью изменённой крови | Характерный классический признак альвеолярного воспаления |
| Острый бронхит | Слизистая или слизисто-гнойная | Связана преимущественно с воспалением слизистой оболочки бронхов |
| Бронхиальная астма | Скудная, вязкая, стекловидная | Может содержать спирали Куршмана и кристаллы Шарко—Лейдена |
| ОРВИ | Обычно отсутствует либо выделяется небольшое количество слизистой мокроты | Появление гнойной или кровянистой мокроты требует исключения осложнений |
Ключевой механизм: буро-красная окраска мокроты обусловлена примесью изменённых эритроцитов и продуктов распада гемоглобина в воспалительном альвеолярном экссудате.