2) гальванизация по Вермелю
3) электросонтерапия
4) тепловлажная щелочная ингаляция (+)
Правильный ответ: 4) тепловлажная щелочная ингаляция.
Йодобромная ванна относится к бальнеотерапевтическим процедурам общего действия. Она оказывает седативное, вегетокорригирующее и умеренное гемодинамическое влияние, поэтому в тот же день не рекомендуется добавлять другую процедуру, способную вызвать выраженную генерализованную реакцию организма. Тепловлажная щелочная ингаляция воздействует преимущественно местно на слизистую оболочку дыхательных путей, способствует увлажнению секрета и улучшению мукоцилиарного клиренса, не создавая значительной общей физиотерапевтической нагрузки. Общие и местные воздействия допускается сочетать при соблюдении необходимого интервала и индивидуальной переносимости.
Четырёхкамерная ванна по Гауффе сопровождается выраженной сосудистой и гемодинамической реакцией. Гальванизация по Вермелю является методикой общего воздействия постоянным электрическим током, а электросонтерапия оказывает системное влияние на центральную нервную и вегетативную системы. Их сочетание с общей йодобромной ванной в один день может привести к суммированию седативного, вазоактивного и нагрузочного эффектов, поэтому данные процедуры рациональнее назначать в разные дни. В частности, две электропроцедуры общего действия и несколько процедур, изменяющих общую реактивность организма, считаются несовместимыми в течение одного дня.
| Процедура | Характер воздействия | Основной физиологический эффект | Совместимость с йодобромной ванной в один день |
|---|---|---|---|
| Тепловлажная щелочная ингаляция | Преимущественно местное воздействие на дыхательные пути | Увлажнение слизистой оболочки, разжижение секрета, улучшение его эвакуации | Совместима |
| Четырёхкамерная ванна по Гауффе | Термическое гидротерапевтическое воздействие на конечности | Расширение периферических сосудов, перераспределение кровотока, изменение гемодинамики | Не рекомендуется |
| Гальванизация по Вермелю | Общая гальванизация постоянным электрическим током | Системное нейрогуморальное и вегетативное влияние | Несовместима |
| Электросонтерапия | Общее импульсное электрическое воздействие | Седативный эффект, регуляция деятельности центральной и вегетативной нервной системы | Несовместима |
| Йодобромная ванна | Общая бальнеотерапевтическая процедура | Седативное, вегетокорригирующее и умеренное сосудистое действие | Сочетается преимущественно с малонагрузочными местными методами |
Ключевой принцип: в один день предпочтительно сочетать одну процедуру общего действия с малонагрузочной процедурой местного действия; в данном случае таким методом является тепловлажная щелочная ингаляция.