- уксусная кислота
- коргликон
- соль свинца (+)
- анилин
Соли свинца относятся к ядам гепатотропного действия, поскольку способны повреждать гепатоциты и нарушать ферментативные процессы в печени. При интоксикации свинцом также страдают нервная система, почки и кроветворение: развиваются абдоминальный болевой синдром, запор, слабость, анемия, периферическая нейропатия. У детей особенно опасны нейротоксические эффекты, включая нарушение когнитивного развития и поведения.
Уксусная кислота преимущественно вызывает химический ожог и некроз тканей, а при тяжелом отравлении — метаболический ацидоз. Коргликон является сердечным гликозидом и в токсических дозах вызывает брадикардию, нарушения проводимости и аритмии. Анилин главным образом обусловливает метгемоглобинемию, гемическую гипоксию и возможный гемолиз. При подозрении на отравление солями свинца необходимо прекратить контакт с токсикантом, оценить состояние дыхания и кровообращения, срочно обратиться за медицинской помощью; хелаторную терапию проводят только по назначению врача после лабораторного подтверждения.
| Вещество | Преимущественное токсическое действие | Основные проявления интоксикации | Тактика медицинской сестры |
|---|---|---|---|
| Соли свинца | Гепато-, нейро-, нефро- и гематотоксическое действие | Абдоминальная боль, запор, анемия, слабость, периферическая нейропатия, у детей — задержка нервно-психического развития | Прекратить контакт, обеспечить безопасность, контролировать сознание и жизненные показатели, срочно вызвать врача или бригаду скорой помощи |
| Уксусная кислота | Местное прижигающее и коррозивное действие | Ожоги полости рта и пищевода, боль, рвота, дисфагия, при тяжелом течении — ацидоз и шок | Не вызывать рвоту и не проводить самостоятельную нейтрализацию; обеспечить медицинскую помощь и наблюдение |
| Коргликон | Кардиотоксическое действие сердечного гликозида | Тошнота, рвота, брадикардия, нарушения проводимости, желудочковые и наджелудочковые аритмии | Контроль пульса, артериального давления и ЭКГ; немедленное информирование врача |
| Анилин | Гемотоксическое действие с образованием метгемоглобина | Цианоз, одышка, головная боль, слабость, тахикардия, шоколадная окраска крови, тканевая гипоксия | Свежий воздух, контроль дыхания и сатурации, срочная госпитализация; специфическое лечение проводится врачом |