- 1 раз в месяц
- 2 раза в месяц
- 1 раз в день
- 1 раз в неделю (+)
Правильный ответ: 1 раз в неделю. Плановый сестринский патронаж новорождённого в первый месяц жизни проводится еженедельно. Во время визита медицинская сестра оценивает общее состояние ребёнка, характер и эффективность вскармливания, прибавку массы тела, состояние пупочной ранки и кожи, сон, стул и мочеиспускание, а также соблюдение родителями правил ухода и безопасного сна.
Еженедельная периодичность относится к плановому наблюдению здорового новорождённого. При наличии факторов риска, недоношенности, недостаточной прибавки массы тела, выраженной желтухи, лихорадки, признаков инфекции или затруднённого вскармливания посещения организуют чаще, по индивидуальному плану врача. Ежемесячный контроль для этого возраста недостаточен, а ежедневные визиты не являются стандартом для всех здоровых детей.
| Направление патронажа | Что оценивает медицинская сестра | Тактика при отклонениях |
|---|---|---|
| Общее состояние | Активность, реакцию на осмотр, температуру тела, цвет кожи, дыхание | Немедленно информировать врача при вялости, лихорадке, одышке или цианозе |
| Вскармливание | Частоту кормлений, правильность прикладывания, признаки эффективного сосания | Обучить матери технике грудного вскармливания; при неэффективном сосании организовать консультацию врача |
| Физическое развитие | Динамику массы тела, признаки обезвоживания, количество мочеиспусканий | При недостаточной прибавке массы тела или редком мочеиспускании требуется внеплановый осмотр |
| Кожа и пупочная ранка | Наличие физиологической желтухи, высыпаний, покраснения, отёка или отделяемого | При усилении желтухи, гиперемии или гнойном отделяемом — срочно направить к врачу |
| Условия ухода | Температуру и влажность воздуха, гигиену, безопасность сна, соблюдение режима | Провести санитарно-просветительную беседу и скорректировать уход за ребёнком |